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桂枝湯
方歌:太陽中風桂枝湯,芍藥甘草棗生姜 解肌發(fā)表調營衛(wèi),啜粥溫服汗易釀。
組成:桂枝(去皮)、芍藥、生姜、大棗(切)各 9g,甘草(炙)6g.
功效:解肌發(fā)表,調和營衛(wèi)。
主治:外感風寒表虛證。頭痛發(fā)熱,汗出惡風,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱者。
配伍意義:
本方證屬表虛,腠理不固,且衛(wèi)強營弱,所以既用桂枝為君藥,解肌發(fā)表,散外感風寒,又用芍藥為臣,益陰斂營。桂、芍相合,一治衛(wèi)強,一治營弱,合則調和營衛(wèi),是相須為用。生姜辛溫,既助桂枝解肌,又能暖胃止嘔。大棗甘平,既能益氣補中,又能滋脾生津。姜、棗相合,還可以升騰脾胃生發(fā)之氣而調和營衛(wèi),所以并為佐藥。炙甘草之用有二:一為佐藥,益氣和中,合桂枝以解肌,合芍藥以益陰;一為使藥,調和諸藥。所以本方雖只有五味藥,但配伍嚴謹,散中有補,正如柯琴在《傷寒論附翼》中贊桂枝湯“為仲景群方之魁,乃滋陰和陽,調和營衛(wèi),解肌發(fā)汗之總方也?!?/p>
配伍特點:
桂枝辛溫,辛能散邪,溫從陽而扶衛(wèi),故為君藥。芍藥酸寒,酸能斂汗,寒走陰而益營。桂枝君芍藥,是于發(fā)散中寓斂汗之意;芍藥臣桂枝,是于固表中有微汗之道焉。生姜之辛,佐桂枝以解肌表;大棗之甘,佐芍藥以和營里。甘草甘平,有安內攘外之能,用以調和中氣,即以調和表里,且以調和諸藥矣。以桂、芍之相須,姜、棗之相得,借甘草之調和陽表陰里,氣衛(wèi)血營,并行而不悖,是剛柔相濟以為和也。
使用禁忌:
外感熱病,陰虛火旺,血熱妄行者,均當忌服,孕婦及月經(jīng)過多者慎用。
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