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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能模擬試題第二站病史采集(含答案解析)

很多考生都是第一次參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試,2021年又是在實踐技能考試基地進(jìn)行考試,考試基地跟之前的考試地點(diǎn)比較會更加嚴(yán)格和規(guī)范。針對以上情況醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能模擬試題第二站病史采集(含答案解析)”,詳情如下:

第二站

病史采集:趙某,男,58歲,眼瞼皮膚水腫,皮膚光亮3天。

答題要求:圍繞以上主訴,敘述患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容。(10分)

【正確答案】 參考答題要點(diǎn):

請按照如下順序進(jìn)行問診:

現(xiàn)病史

1.主要癥狀的特點(diǎn):根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問診病因、誘因。(主要癥狀特點(diǎn):誘因、病程、部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間、加重和緩解方式、發(fā)作頻率。)

2.伴隨癥狀。能夠引起該癥狀的疾病的臨床表現(xiàn),即鑒別診斷要點(diǎn)?!坚t(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

3.診療經(jīng)過:是否到醫(yī)院就診,診療經(jīng)過,效果。

4.全身狀態(tài):飲食、睡眠、大小便、精神狀況、體重變化

相關(guān)病史

1.既往病史、其他有關(guān)病史。

2.傳染病接觸史、藥物過敏史、手術(shù)史。

3.煙酒嗜好等。

4.家族史。

5.如為女性,經(jīng)帶胎產(chǎn)也要詢問。

6.根據(jù)具體疾病詢問相關(guān)病史

病史采集

患者,女,25歲,上腹部疼痛伴嘔吐、腹瀉2天。

答題要求:圍繞以上主訴,敘述患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容。(10分)

1.現(xiàn)病史

(1)根據(jù)主訴了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生、發(fā)展變化及相關(guān)的鑒別診斷。

①詢問發(fā)病時間、起病緩急、病因及誘因。

②詢問主訴的性質(zhì)(刺痛、鈍痛、隱痛等)、部位、持續(xù)時間、誘發(fā)與緩解因素,有無放射性痛。

③是否有惡心、嘔吐、噯氣、反酸、嘈雜、發(fā)熱、消瘦等伴隨癥狀,詢問飲食及大便情況。

④結(jié)合中醫(yī)十問,了解目前疾病的情況。

(2)診療經(jīng)過

①是否到醫(yī)院診治,是否做過鋇餐、胃鏡等檢查。

②曾用何種方法及藥物治療,效果如何。

2.相關(guān)病史〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

(1)既往病史、其他有關(guān)病史。

(2)傳染病接觸史、藥物過敏史、手術(shù)史。

(3)煙酒嗜好等。

(4)家族史。

(5)經(jīng)帶胎產(chǎn)史。

注:考試中病史采集只有一題

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

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