醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復習效率,搜集整理了“血管檢查方法及周圍血管征的臨床意義—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師體格檢查”的知識點,詳情如下:

血管檢查及周圍血管征

1.毛細血管搏動征 用手指輕壓病人指甲床末端,或以干凈玻片輕壓病人口唇黏膜,如見到紅白交替的、與病人心搏一致的節(jié)律性微血管搏動現(xiàn)象,稱為毛細血管搏動征。

2.水沖脈 脈搏驟起驟降,急促而有力。檢查者用手緊握患者手腕掌面,將患者的前臂高舉過頭,則水沖脈更易觸知。

3.交替脈 為一種節(jié)律正常而強弱交替的脈搏,為左室衰竭的重要體征,見于高血壓心臟病、急性心肌梗死或主動脈瓣關(guān)閉不全等。

4.重搏脈 見于傷寒、肥厚型梗阻性心肌病等。

5.奇脈 指吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象,又稱為吸停脈。常見于心包積液和縮窄性心包炎時,是心包填塞的重要體征之一。

6.無脈 即脈搏消失,見于嚴重休克及多發(fā)性大動脈炎。

7.槍擊音與杜氏雙重雜音 將聽診器體件放在肱動脈等外周較大動脈的表面,可聽到與心跳一致的“嗒——嗒——”音,稱為槍擊音。如再稍加壓力,則可聽到收縮期與舒張期雙重雜音,即杜氏雙重雜音。

8.其他血管雜音

(1)在甲亢病人腫大的甲狀腺上可聽到血管雜音,常為連續(xù)性,收縮期較強。

(2)主動脈瘤時,在相應部位可聽到收縮期雜音。

(3)動-靜脈瘺時,在病變部位可聽到連續(xù)性雜音。

(4)腎動脈狹窄時,可在腰背部及腹部聽到收縮期雜音。

頭部隨脈搏呈節(jié)律性點頭運動、頸動脈搏動明顯、毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音與杜氏雙重雜音統(tǒng)稱為周圍血管征,它們均由脈壓增大所致,常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、發(fā)熱、貧血及甲亢等。

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