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嬰兒濕瘡的臨床表現(xiàn)

2016-11-28 10:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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皮損好發(fā)于顏面,多自兩頰開始,漸侵至額部、眉間、頭皮,反復發(fā)作,嚴重者可侵延頸部、肩胛部,甚至遍及全身。皮損形態(tài)多樣,分布大多對稱,時輕時重。在面部者,初為簇集的或散在的紅斑或丘疹;在頭皮或眉部者,多有油膩性的鱗屑和黃色發(fā)亮的結(jié)痂醫(yī)學教|育網(wǎng)整理。病輕者,僅有淡紅的斑片,伴有少量的丘疹、小水皰和小片糜爛流滋;病重者,紅斑鮮艷,水皰多,以糜爛流滋為主。轉(zhuǎn)為亞急性者,水皰減少,暗紅色斑片,丘疹稀疏,附有鱗屑。若過分搔抓、磨擦、洗燙,則糜爛加重,流滋增多,并可向頸部、軀干、四肢蔓延。常因皮膚破損而繼發(fā)感染,引起附近臖核腫痛,伴有發(fā)熱、食欲減退、便干溲赤等全身癥狀。因劇癢患兒常用手搔抓,煩躁,哭鬧不安,常影響健康和睡眠。

臨床常根據(jù)發(fā)病年齡及皮損特點分為以下三型:

1.脂溢型:多發(fā)于出生后1~2個月的嬰兒。皮損在前額、面頰、眉周圍,呈小片紅斑,上附黃色鱗屑,頸部、腋下、腹股溝常有輕度糜爛。停乳后可痊愈。

2.濕型(滲出型):多發(fā)于飲食無度、消化不良、外形肥胖、3~6個月的嬰兒醫(yī)學教|育網(wǎng)整理。皮損有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、流滋。易繼發(fā)感染而有發(fā)熱、納呆、吵鬧、臖核腫大等癥狀。

3.干型(干燥型):多發(fā)于營養(yǎng)不良而瘦弱或皮膚干燥的1歲以上嬰兒。皮損潮紅、干燥、脫屑,或有丘疹和片狀浸潤,常反復發(fā)作,遷延難愈。

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