2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，雖然科目較多，知識點復(fù)雜，但是我們不能有膽怯心理，要在戰(zhàn)略上藐視敵人，戰(zhàn)術(shù)上重視敵人。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了手陽明大腸經(jīng)-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學(xué)》考點精講，如下：

手陽明大腸經(jīng)

1.經(jīng)脈循行：起于食指末端（商陽），沿食指內(nèi)（橈）側(cè)向上，通過一、二掌骨之間（合谷）向上進(jìn)入兩筋（拇長伸肌健與拇短伸肌腱）之間的凹陷處，沿前臂前方，并肘部外側(cè)，再沿上臂外側(cè)前緣，上走肩端（肩髃），沿肩峰前緣向上出于頸椎（大椎），再向下入缺盆（鎖骨上窩）部，聯(lián)絡(luò)肺臟，通過橫膈，屬于大腸。

缺盆部支脈：上走頸部，通過面頰，進(jìn)入下齒齦，回繞至上唇，交叉于人中，左脈向右，右脈向左，分布在鼻孔兩側(cè)（迎香），與足陽明胃經(jīng)相接。

2.主要病候：腹痛、腸鳴、泄瀉、便秘、咽喉腫痛、齒痛。本經(jīng)循行部位疼痛、熱腫或寒冷麻木等。

3.主治概要：主治頭面、五官、咽喉病、熱病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。

4.常用腧穴的定位及主治

商陽穴

定位：在手食指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸

主治：耳聾，齒痛，咽喉腫痛，頜腫，青盲，手指麻木，熱病，昏迷。

合谷穴

定位： 在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點處。

主治：頭痛，目赤腫痛，鼻衄，齒痛，牙關(guān)緊閉，口眼歪斜，耳聾，痄腮，咽喉腫痛，熱病無汗，多汗，腹痛，便秘，經(jīng)閉，滯產(chǎn)。

曲池穴

定位：在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點。

主治：咽喉腫痛，齒痛，目赤痛，瘰疬，癮疹，熱病上肢不遂，手臂腫痛，腹痛吐瀉，高血壓，癲狂。

肩髃穴

定位：在臂外側(cè)，三角肌上，臂外展，或向前平伸時，當(dāng)肩峰前下方向凹陷處。

主治：肩臂攣痛不遂，癮疹，瘰病。

迎香穴

定位：在鼻翼外緣中點旁，當(dāng)鼻唇溝中間。

主治：鼻塞，鼽衄，口歪，面癢，膽道蛔蟲癥。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列腧穴中，可以治療膽道蛔蟲癥的是

A.商陽

B.合谷

C.陽溪

D.手三里

E.迎香

2.臂外展或平舉時，肩部出現(xiàn)兩個凹陷，當(dāng)肩峰前下方凹陷處的穴位是

A.肩髎

B.肩貞

C.肩髃

D.肩中俞

E.肩外俞

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E.迎香【主治】①鼻塞、鼽衄等鼻??；②口？面癢等面部病證；③膽道蛔蟲癥。

2.【答案及解析】C.肩髃【定位】在三角肌區(qū)，肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。簡便取穴法：屈臂外展，肩峰外側(cè)緣呈現(xiàn)前后兩個凹陷，前下方的凹陷即是本穴。

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