在針灸的十二經(jīng)脈中，足太陽膀胱經(jīng)上的腧穴是最多的，所以此部分內(nèi)容在中醫(yī)醫(yī)師考試中，考察頻率很高。且膀胱經(jīng)上的腧穴，尤其是背俞穴，在臨床中應(yīng)用非常廣泛，應(yīng)重點學(xué)習(xí)記憶。不過雖然穴位非常多，但針對此部分內(nèi)容的考察相對簡單，主要在于記憶及理解，重點應(yīng)把握腧穴的特殊主治。主要考察足太陽膀胱經(jīng)的主治概要、常用腧穴的定位及主治。今天帶大家來學(xué)習(xí)“足太陽膀胱經(jīng)、腧穴”內(nèi)容：

【中醫(yī)醫(yī)師】足太陽膀胱經(jīng)、腧穴

1.經(jīng)脈循行：足太陽膀胱經(jīng)屬膀胱，絡(luò)腎；起于目內(nèi)眥，至耳上角，入絡(luò)腦。

2.主治概要：（1）臟腑病證：背部第一側(cè)線的背俞穴及第二側(cè)線的腧穴，主治與其相關(guān)的臟腑病證和有關(guān)的組織器官病證。（2）神志病證。（3）頭面五官病證。（4）經(jīng)脈循行部位的其他病證：項、背、腰、下肢痹痛等。

3.腧穴定位與主治

（1）睛明

【定位】在面部，目內(nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中。

【主治】①目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲、目翳等眼??；②急性腰痛、坐骨神經(jīng)痛；③心悸、怔忡等心疾。

（2）攢竹

【定位】在面部，眉頭凹陷中，額切跡處。

【主治】①頭痛、面痛、眉棱骨痛、面癱等頭面病證；②眼瞼瞤動、眼瞼下垂、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾；③呃逆；④急性腰扭傷。

（3）天柱

【定位】在頸后區(qū)，橫平第2頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷中。

【主治】①后頭痛，項強，肩背痛；②眩暈、咽喉腫痛、鼻塞、目赤腫痛、近視等頭面五官病證；③熱病；④癲狂癇。

（4）大杼   八會穴之骨會

【定位】在脊柱區(qū)，第1胸椎辣突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】①咳嗽，發(fā)熱；②項強，肩背痛；③頸椎病、腰椎病、膝骨關(guān)節(jié)炎、齒痛等骨病。

（5）風(fēng)門

【定位】在脊柱區(qū)，第2胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】①感冒、發(fā)熱、頭痛、咳嗽、哮喘等外感病證、肺系病證；②項強，胸背痛。

（6）肺俞   肺之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第3胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】①鼻塞、咳嗽、氣喘、咯血等肺系病證；②骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證；③背痛；④皮膚瘙癢，癮疹。

（7）心俞   心之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第5胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】①心痛、驚悸、不寐、健忘、癲癇等心神病證；②胸悶、胸痛、咳嗽、吐血等胸肺病證；③遺精、白濁等男科病證；④盜汗。

（8）膈俞   八會穴之血會

【定位】在脊柱區(qū)，第7胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】①胃痛；②嘔吐、呃逆、咳嗽、氣喘等氣逆之證；③貧血、吐血、便血等血證；④癮疹、皮膚瘙癢等皮膚病證；⑤潮熱、盜汗等陰虛證。

（9）肝俞   肝之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第9胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】①脅痛、黃疸等肝膽病證；②目赤、目視不明、夜盲、迎風(fēng)流淚等目疾；③眩暈，癲狂癇；④脊背痛，角弓反張，轉(zhuǎn)筋。

（10）膽俞   膽之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第10胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】①脅痛、黃疸、口苦等肝膽病證；②肺癆，潮熱。

（11）脾俞   脾之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第11胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】①腹脹、納呆、嘔吐、泄瀉、痢疾、便血、多食善饑、身體消瘦等脾胃病證；②黃疸，水腫；③背痛。

（12）胃俞   胃之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第12胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】胃痛、嘔吐、腹脹、腸鳴、多食善饑、身體消瘦等脾胃病證。

（13）腎俞   腎之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第2腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】①頭暈、耳鳴、耳聾、慢性腹瀉、氣喘、腰酸痛、遺精、陽痿、不育等腎虛病證；②遺尿、癃閉等前陰病證；③月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等婦科病證；④消渴。

（14）大腸俞   大腸之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

【主治】①腰痛；②腹脹、泄瀉、便秘等腸腑病證。

（15）膀胱俞   膀胱之背俞穴

【定位】在骶區(qū)，橫平第2骶后孔，骶正中嵴旁開1.5寸。

【主治】①石淋、癃閉、遺尿等膀胱氣化功能失調(diào)病證；②腰骶痛；③腹瀉、便秘等腸腑病。

（16）次髎

【定位】在骶區(qū)，正對第2骶后孔中。

【主治】①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、陰挺、帶下等婦科病證；②遺精、陽痿等男科病證；③小便不利、癃閉、遺尿、疝氣等前陰病證；④腰骶痛，下肢痿痹。

（17）承扶

【定位】在股后區(qū)，臀溝的中點。

【主治】①腰腿痛、下肢痿痹等下肢病證；②痔疾。

（18）委陽   三焦下合穴

【定位】在膝部，腘橫紋上，股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)緣。

【主治】①腹?jié)M，癃閉；②腰脊強痛，腿足攣痛。

（19）委中   合穴；膀胱下合穴

【定位】在膝后區(qū)，腘橫紋中點。

【主治】①腰背痛、下肢痿痹等；②急性腹痛、急性吐瀉等急癥；③癃閉、遺尿等泌尿系病證；④丹毒、癮疹、皮膚瘙癢、疔瘡等血熱病證。

（20）膏肓

【定位】在脊柱區(qū)，第4胸椎棘突下，后正中線旁開3寸。

【主治】①咳嗽、氣喘、肺癆等肺系虛損病證；②肩胛痛；③健忘、遺精、盜汗、羸瘦等虛勞諸證。

（21）志室

【定位】在腰區(qū)，第2腰椎棘突下，后正中線旁開3寸。

【主治】①遺精、陽痿、癃閉、遺尿、水腫等腎虛病證；②腰脊強痛。

（22）秩邊

【定位】在骶區(qū)，橫平第4骶后孔，骶正中嵴旁開3寸。

【主治】①腰骶痛，下肢痿痹；②癃閉、便秘、痔疾、陰痛等前后二陰病證。

（23）承山

【定位】在小腿后區(qū)，腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。

【主治】①腰腿拘急、疼痛；②痔疾，便秘；③腹痛，疝氣。

（24）飛揚   絡(luò)穴

【定位】在小腿后區(qū)，昆侖直上7寸，腓腸肌外下緣與跟腱移行處。

【主治】①頭痛，眩暈，鼻塞，鼻衄；②頸痛，腰腿痛；③痔疾。

（25）昆侖   經(jīng)穴

【定位】在踝區(qū)，外踝尖與跟腱之間的凹陷中。

【主治】①后頭痛、目眩、項強等頭項病證；②腰骶疼痛，足踝腫痛；③癲癇；④滯產(chǎn)。

（26）申脈   八脈交會穴，通陽蹺脈；足太陽經(jīng)與陽蹺脈的交會穴

【定位】在踝區(qū)，外踝尖直下，外踝下緣與跟骨之間凹陷中。

【主治】①頭痛、眩暈等頭部疾?。虎诎d、狂、癇等神志病證；③嗜睡、不寐及眼瞼開合不利病證；④腰腿酸痛，下肢運動不利。

（27）束骨   輸穴

【定位】在跖區(qū)，第5跖趾關(guān)節(jié)的近端，赤白肉際處。

【主治】①頭痛、項強、目眩等頭項部病證；②腰腿痛；③癲狂。

（28）至陰   井穴

【定位】在足趾，小趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方0.1寸（指寸）。

【主治】①胎位不正、滯產(chǎn)、胞衣不下等胎產(chǎn)病證；②頭痛、目痛、鼻塞、鼻衄等頭面五官病證。

對于這部分內(nèi)容，網(wǎng)校老師在課程中將繁雜的內(nèi)容通過形象的4個表格來歸納總結(jié)，幫助大家快速掌握腧穴的定位及主治規(guī)律，加深記憶，做對題目：

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