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中醫(yī)哲學(xué)本質(zhì)上就是中國傳統(tǒng)哲學(xué),主要是道、儒哲學(xué)(包括易學(xué))在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的運(yùn)用??雌饋砗孟袷謫渭儯瑳]有什么獨(dú)立意義,故歷來不被哲學(xué)家和近代醫(yī)家重視。
可是,回顧百余年來,西學(xué)橫掃世界,中醫(yī)卻始終屹立,近更燦然振興,蔚成一大奇觀。細(xì)細(xì)品味,不禁使人驚醒,原來許多科學(xué)和哲學(xué)觀念上的重大突破正要從這里開始,而中醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展也必須與中醫(yī)哲學(xué)的再認(rèn)識同步。許多從西學(xué)看起來不可理解,類似丑小鴨的東西,其實(shí)正是中醫(yī)和中醫(yī)哲學(xué)元創(chuàng)性的表現(xiàn)。
如何看待中醫(yī)學(xué)與中國哲學(xué)的特殊關(guān)系
凡是多少接觸過一點(diǎn)中醫(yī)理論的人都會知道,中醫(yī)學(xué)有很強(qiáng)的哲學(xué)性,甚至有人主張將中醫(yī)學(xué)視為一種哲學(xué)。這突出地表現(xiàn)在陰陽、五行和氣的理論上。它們既是中國哲學(xué)的重要范疇,同時又是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論。兩千多年來,它們支撐中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展,使中醫(yī)學(xué)從理論到實(shí)踐,都有了長足的進(jìn)步,終于成長為一個內(nèi)容極為豐富,不僅有明顯療效,而且具有自己獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)的龐大醫(yī)學(xué)體系。
在陰陽五行和氣的理論中,充分體現(xiàn)著中國傳統(tǒng)深層的思維方式和認(rèn)識方法。這種思維方式和認(rèn)識方法又通過這些理論,深深地滲透到整個中醫(yī)學(xué)術(shù)體系的各個方面。而那些深刻的內(nèi)容集中地凝聚在《周易》和老莊的著作里,所論“天下隨時”(《隨·彖》),“道法自然”(《老子》第25章),“立象盡意”(《系辭上》)這三項(xiàng)原則,正是中國認(rèn)識論的精華。因此,唯有懂得了它們,才能真正把握中醫(yī)學(xué)的活的靈魂。隋唐時代的大醫(yī)藥學(xué)家孫思邈嘗言:不知《易》,不足以言太醫(yī)。所說極是。
中醫(yī)學(xué)至今仍與哲學(xué)相貫
在西學(xué)思想充斥一切學(xué)術(shù)和教育領(lǐng)域的現(xiàn)時代,如果不弄通并確然相信中醫(yī)學(xué)的科學(xué)道理和價值,就不能真正理解和確認(rèn)中國傳統(tǒng)哲學(xué)的認(rèn)識論,即科學(xué)思維;引而申之,也不可能全面和準(zhǔn)確理解中國的人文精神。很明顯,中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)科學(xué)的代表,不承認(rèn)中醫(yī)學(xué)是科學(xué),就不可能承認(rèn)中國有自己的科學(xué)傳統(tǒng);不承認(rèn)中國有自己的科學(xué)傳統(tǒng),自然不可能在中國傳統(tǒng)哲學(xué)中找到有獨(dú)立價值的認(rèn)識論;即使勉強(qiáng)找到了一點(diǎn)兒,也是一些或真或假與西方認(rèn)識論相似的東西。由于中醫(yī)學(xué)與中國哲學(xué)之間有不同于西方模式的特殊關(guān)系,所以如果僅僅承認(rèn)中國有自己的科學(xué)傳統(tǒng),卻不認(rèn)真研究中醫(yī)學(xué)的方法和理論基礎(chǔ),那也難于弄清楚中國傳統(tǒng)認(rèn)識論的實(shí)質(zhì)。
從古至今,中醫(yī)學(xué)與哲學(xué)有特別緊密的關(guān)系,甚至有些內(nèi)容相互交錯,這是一個令人關(guān)注的事實(shí)。
眾所周知,科學(xué)與哲學(xué)有不可分割的聯(lián)系。無論什么科學(xué),都會自覺或不自覺地接受某學(xué)的導(dǎo)引和約制。在這一點(diǎn)上,東方和西方,過去和現(xiàn)在,概莫能外。而且,古代西方與東方一樣,也曾有過哲學(xué)與原始科學(xué)混融在一起的時期。但是后來,西方的各門具體科學(xué)陸續(xù)從哲學(xué)的母體中分離出去,成為獨(dú)立的學(xué)科,從此與哲學(xué)涇渭分明,在理論和概念上不再糾纏不清。
應(yīng)當(dāng)說,中國古代的哲學(xué)與科學(xué)也走過從混融到逐步分離的過程。至遲到西周,醫(yī)學(xué)已成為獨(dú)立的知識系統(tǒng)。但是中醫(yī)學(xué)至今仍保留著陰陽五行而與哲學(xué)相貫,這一點(diǎn)與西醫(yī)和西方科學(xué)卻很不相同。有人據(jù)此認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)始終沒有擺脫古代的樸素性,仍然停留在前科學(xué)的階段。中醫(yī)學(xué)要現(xiàn)代化,要成為科學(xué),就必須與哲學(xué)徹底分離,甩掉那些哲學(xué)范疇。
這種主張看上去很有道理,但仔細(xì)分析起來,卻是一概以西方學(xué)術(shù)為標(biāo)準(zhǔn)而忽略了中醫(yī)學(xué)和中國哲學(xué)的特點(diǎn)。
二者均以自然整體觀為基礎(chǔ)
概略地說,中國哲學(xué)是時間哲學(xué),或自然整體哲學(xué);中醫(yī)學(xué)是時間醫(yī)學(xué),或自然整體醫(yī)學(xué)。中國哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)所堅(jiān)持的整體是完全的本始的整體,是自然的演生的(時間的)整體,故特稱自然整體。(西醫(yī)構(gòu)建的是合成—空間整體。)這樣的整體有一個重要特性,就是全息。意思是,整體的每一局部都含有整體的全部信息。基于這種觀點(diǎn),中國哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人是一個小宇宙,人身上的基本特性與生出人的天地宇宙有對應(yīng)關(guān)系,可以相互參照。
關(guān)于這一點(diǎn),張介賓說:“人身小天地,真無一毫之相間矣。今夫天地之理具乎易,而身心之理獨(dú)不具乎易乎?矧天地之易,外易也;身心之易,內(nèi)易也。……醫(yī)之為道,身心之易也,醫(yī)而不易,其何以行之哉?”(《類經(jīng)附翼·醫(yī)易義》)“易”指《周易》之易,即變易及變易之理。天地之易與身心之易有一致性,所以可以也應(yīng)當(dāng)運(yùn)用天地之易來行醫(yī)道。天人相應(yīng)、醫(yī)易相通,并不是由于中醫(yī)學(xué)和中國哲學(xué)樸素、幼稚,而是因?yàn)樗鼈兘⒃谧匀徽w觀的基礎(chǔ)之上,是自然整體觀引出的結(jié)果。如果不是建立在自然整體觀的基礎(chǔ)之上,其哲學(xué)之理與具體科學(xué)之理也不可能如此相通。
自然的整體觀強(qiáng)調(diào)整體決定局部,部分由整體生出,因而主張從整體看局部,又稱“以大觀小”。這樣做,就是把事物放在整體的聯(lián)系之中加以觀察,從而能夠揭示事物內(nèi)外的整體關(guān)系。由于是自然的整體觀,即時間演生的整體觀,所以把事物放在整體的聯(lián)系之中加以觀察,就是放在天地宇宙大化流行的聯(lián)系之中加以觀察。對于醫(yī)學(xué)來說,醫(yī)家看人,不僅把人本身看作一個整體,強(qiáng)調(diào)人之整體對人之局部起決定作用,首先更要把人和天地萬物看作一個整體,強(qiáng)調(diào)人是天地宇宙的一個部分,為天地所生,為天地所養(yǎng),無論從發(fā)生還是從生化的角度,天地對人都保有決定作用,故人之整體要受天地整體的制約,人與天地有應(yīng)合關(guān)系。
這就是說,堅(jiān)持自然整體觀的中醫(yī)學(xué),其基本的出發(fā)點(diǎn)是以天地宇宙的視角來體察人的生命過程。因此,為了揭示人與天地萬物的整體聯(lián)系,說明人身內(nèi)外如何受到宇宙大環(huán)境的決定和影響,就必須運(yùn)用一些整體性哲學(xué)的范疇居高臨下地來考察人的生命過程。然后以此為導(dǎo)向,再進(jìn)一步研究人之生命各項(xiàng)具體的生理病理規(guī)律,以及它們與各種天然食物、天然藥物的關(guān)系。而陰陽五行理論對天地萬物進(jìn)行整體歸類,就體現(xiàn)了從天地整體看萬物局部的原則。
《內(nèi)經(jīng)》說:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求于本。”(《素問·陰陽應(yīng)象》)王冰注:“陰陽與萬類生殺變化,猶然在于人身,同相參合,故治病之道,必先求之。”所求病之本,指人身之陰陽,而人身之陰陽又是天地之陰陽在人身中的貫徹?!秲?nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào),人身病之本,以及人身生命之本,與天地相通,受天地決定,必須以天地運(yùn)化的大視野來加以觀察和考定。這段經(jīng)文和注文充分體現(xiàn)了中醫(yī)自然整體觀“以大觀小”的原則。
應(yīng)當(dāng)看到,陰陽五行一類的哲學(xué)范疇概括的是天地萬物,所以具有極大的普遍性,但它們與西方哲學(xué)范疇不同,它們的功能不在于代表某種嚴(yán)格固定的高度抽象的共性,而是以某種具體的動態(tài)性能為標(biāo)準(zhǔn)為某類事物規(guī)定了一個范圍。凡具有該種具體的動態(tài)性能的事物就以其自身之全部歸屬于那一類。
二者關(guān)系不同于西醫(yī)與西方哲學(xué)關(guān)系
中國傳統(tǒng)哲學(xué)是自然整體哲學(xué),同時也是“象哲學(xué)”。它不僅強(qiáng)調(diào)現(xiàn)象的本體意義,而且用意象思維,即“立象盡意”的方法,而不是抽象方法來構(gòu)建它的范疇。所以中國哲學(xué)的范疇是意象范疇,而不是抽象范疇。哲學(xué)“象”范疇也有極大的概括性,但不是通過高度抽象,而是依據(jù)具有某種普遍性的具體關(guān)系來建立其范疇,從而獲得概括性。如五行是按照與四時(細(xì)分為五時)的感應(yīng)關(guān)系來規(guī)定屬木、屬火、屬土、屬金、屬水五大范疇。因此,木性、火性、土性、金性、水性五大范疇既具有極大的概括性、廣普性,同時又不超離現(xiàn)象,而就在現(xiàn)象之中,不過是現(xiàn)象的歸類。陰陽和“氣”也有同樣的性質(zhì),它們既具有普遍性,同時又是感性的實(shí)在。
基于此,陰陽五行一類的哲學(xué)范疇不僅適用于天地大宇宙,同時也適用于人身小宇宙。由于它們所規(guī)定的是某種具體的動態(tài)性能,所以它們無論應(yīng)用于天地大宇宙,還是人身小宇宙,都能說明一定的具體關(guān)系。而且,由于是整體劃分和歸類,凡具有該種具體的動態(tài)性能的事物就以其自身之全部歸屬于那一類,因此,被歸屬的那些具體事物的特殊性自然也都被容納到該范疇之中。
這樣,就使得陰陽五行一類的哲學(xué)范疇具有了兩重性:一方面,它們有能力概括天地萬物,具有極大的普遍性,因而無愧為哲學(xué)范疇;另一方面,當(dāng)它們運(yùn)用于具體事物時,它們又有可能容納和顯示該種具體事物的特殊關(guān)系,成為關(guān)于該種具體事物之知識體系的組成部分。正是由于這種兩重性,通過陰陽五行范疇,又可以將那些具體事物與天地整體聯(lián)系起來,從而實(shí)現(xiàn)對事物自然整體的觀察。而中醫(yī)學(xué)是象科學(xué),它研究的是關(guān)于人之生命的現(xiàn)象層面的規(guī)律,也就是自然整體層面的規(guī)律,所以中醫(yī)學(xué)與陰陽五行一類的整體性哲學(xué)范疇相銜接,就成為自然而然,理所當(dāng)然的了。
西方傳統(tǒng)哲學(xué)和西醫(yī)學(xué)的整體觀是空間整體觀。由于著眼空間,所以強(qiáng)調(diào)整體的合成性,可分解性,強(qiáng)調(diào)整體由部分構(gòu)成,部分決定整體。于是形成從部分看整體的思維模式,或可稱之為“以小觀大”。這樣,充分認(rèn)識每一個整體,就被歸結(jié)為充分認(rèn)識整體的每一個組成部分。西醫(yī)認(rèn)識人體,就是走的這樣一條路線。沿著這樣的認(rèn)識路線,科學(xué)分科,包括西醫(yī)學(xué)的分科就越來越細(xì),而與天地宇宙的整體聯(lián)系也就越來越遠(yuǎn)(除宇宙學(xué))。它們需要的是,用對象的構(gòu)成部分來說明對象,而不大關(guān)心包容對象的更大整體乃至天地對該對象的影響。所以西方科學(xué),包括西醫(yī)學(xué),雖然在思維方式上與西方哲學(xué)一脈相通,但在具體內(nèi)容和范疇上,則各歸各類,無須搭界。
西方高度抽象的哲學(xué)范疇,當(dāng)然也可以應(yīng)用于具體事物。但是這種范疇無論應(yīng)用到什么地方,都只代表一種嚴(yán)格固定的內(nèi)容極為空疏的抽象共性,而不涉及具體事物的特殊本質(zhì)。它寓于特殊,但自身中絕不含容特殊,所以不能說明實(shí)際事物的任何具體特性和具體規(guī)律。這就是說,任何具體事物的特殊本質(zhì)只能通過自己來說明自己,而絲毫不能借助哲學(xué)。這是抽象思維帶來的必然結(jié)果,也是西方哲學(xué)與具體科學(xué)各自獨(dú)立、分離的實(shí)際表現(xiàn)。
由上可見,自古以來中醫(yī)學(xué)與中國哲學(xué)之間特殊緊密的關(guān)系并不是缺點(diǎn),而是自然整體醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)。這就像漢字。漢字之所以沒有演變成拼音文字,并不意謂漢字落后,而是中國的意象思維使然。漢字為適應(yīng)和表達(dá)意象思維,因而至今保留著形象特征。確切地說,漢字經(jīng)過演變,早已不是原始的象形文字,而是具有高度整體性的象意文字。而成形后的中醫(yī)學(xué)與中國哲學(xué),也根本不是什么西方類型的“自然哲學(xué)”;二者之間的特殊關(guān)系,也不可用西醫(yī)學(xué)與西方哲學(xué)的關(guān)系來做機(jī)械比照。
長遠(yuǎn)未來的中醫(yī)學(xué)肯定會有大的發(fā)展、突破和變革,陰陽五行等也有可能被新的理論代替,但是中醫(yī)學(xué)與未來的自然整體哲學(xué)保持特殊緊密的相互滲透關(guān)系,這一點(diǎn)不會改變。如果改變了,中醫(yī)學(xué)就不再是自然整體醫(yī)學(xué)。
用西方哲學(xué)框套中醫(yī)哲學(xué)不可取
中醫(yī)哲學(xué)的實(shí)質(zhì)是中國傳統(tǒng)哲學(xué),用西方哲學(xué)框套中醫(yī)哲學(xué)也就是用西方哲學(xué)框套中國傳統(tǒng)哲學(xué)。此種做法已經(jīng)延續(xù)了一百多年,20世紀(jì)50~70年代達(dá)到高峰。中西哲學(xué)比較研究應(yīng)當(dāng)提倡,但在認(rèn)識上要以中西文化平等為前提,這樣才有可能弄清楚究竟哪些是真正的同點(diǎn),哪些則是各自的特點(diǎn),并給出正確評價。否則,就很容易以一種哲學(xué)為標(biāo)準(zhǔn),而讓另一種哲學(xué)來屈從,甚至根本不承認(rèn)另一種哲學(xué)是哲學(xué)。
以西方哲學(xué)框套中醫(yī)哲學(xué)突出表現(xiàn)為兩點(diǎn):一是斷定中醫(yī)的元?dú)庹摵臀逍袑W(xué)說,屬于唯物論;二是認(rèn)為中醫(yī)依仗的陰陽理論,等同于辯證法的對立統(tǒng)一規(guī)律。這兩種說法似是而非,給中醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶來了很深的負(fù)面影響。
元?dú)庹摵臀逍袑W(xué)說不屬于唯物論
視元?dú)庹摵臀逍袑W(xué)說為唯物論,這種觀點(diǎn)來自哲學(xué)界。先說氣。其實(shí),中國的氣概念與西方的物質(zhì)概念存在著本質(zhì)性的差別。這是問題的關(guān)鍵。
為了說明這個問題,首先要對“氣”概念做必要的澄清。在中國古代文獻(xiàn)中,“氣”有很多用法,但作為存在最終是兩種,一是有形之氣,一是無形之氣。有形之氣即今天我們所說的氣態(tài)物質(zhì),如云氣、水氣、風(fēng)氣等。無形之氣則完全是另一種性質(zhì)的實(shí)在,它們“細(xì)無內(nèi),大無外”,只能由人的“心”與之相通,故曰:“不可止以力,而可安以德;不可呼以聲,而可迎以意。”(《管子·內(nèi)業(yè)》)作為宇宙本原之氣,應(yīng)當(dāng)是指后者。中醫(yī)學(xué)所說的生命之源,實(shí)際也是指無形之氣。
西方唯物論主張的實(shí)體,即物質(zhì),其實(shí)都在有形的范圍之內(nèi)。大約19世紀(jì)以前的唯物論哲學(xué),總是把物質(zhì)同某種特定的物質(zhì)形體捆綁在一起。后來人們認(rèn)識到,任何物質(zhì)形體,即使原子結(jié)構(gòu)也不是絕對的、最后的,物質(zhì)形體是可變化的、多樣的。于是在蘇聯(lián)和中國大陸,20世紀(jì)的唯物論不再把物質(zhì)概念固化為某種物質(zhì)結(jié)構(gòu),而做了更高的抽象,將物質(zhì)定義為僅僅是“客觀實(shí)在”,其基本品性是不依賴于人的感覺而存在,能夠被人的感覺所反映。這樣的物質(zhì)概念盡管不受物質(zhì)結(jié)構(gòu)形態(tài)的束縛,但用可以被感知的“客觀實(shí)在”定義“物質(zhì)”,勢必造成混亂。因?yàn)橐磺杏雄E可察的事件,各種確實(shí)存在或存在過的具體事物,所有已用形象或文字表達(dá)出來的精神產(chǎn)品以及一切現(xiàn)象、關(guān)系、過程,等等,都可以包括在這個定義之中,而實(shí)際不能納入哲學(xué)“物質(zhì)”概念。哲學(xué)物質(zhì)概念一定與物理學(xué)的物質(zhì)概念緊密相聯(lián)系,而不能用極端泛化、可以包羅萬象的“客觀實(shí)在”來表達(dá)。
我們關(guān)注的是,無論唯物論采取何種形態(tài),都強(qiáng)調(diào)主觀與客觀、精神與物質(zhì)的對立,強(qiáng)調(diào)感覺、意識反映客觀物質(zhì)存在,所以一切物質(zhì)都存在于主觀(感覺、意識)之外,它是主客二元對立的一元。
這種關(guān)系就決定了,主體的認(rèn)識途徑和方式必是通過感覺,再到意識。而任何感覺,都不外是對有形有限物的刺激的反映,意識則是在感覺基礎(chǔ)上的抽象和想象。因此,主體所能發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識的事物,其具體的存在形態(tài)必定是有界限、有邊緣的,因而也就是有形的存在。
再者,唯物論與西方自然科學(xué)有著天然的一致性,西方自然科學(xué)歷來自發(fā)地傾向于唯物論,這也是不爭的事實(shí)。而西方自然科學(xué)所研究的物質(zhì),都是有具體形態(tài)的或有界限、有邊緣的存在,至少是存在于人的感覺和心之外的。
這就表明,所有形式的唯物論,它們所說的物質(zhì)不包括、也不可能包括“無形之氣”。無形之氣“細(xì)無內(nèi),大無外”,不存在二元對立,不存在任何邊界。人正是在主客相融的精神狀態(tài)中,才通過“心”發(fā)現(xiàn)并體察了“氣”。唯物論強(qiáng)調(diào)物質(zhì)與精神、主觀與客觀的對立,就必定遠(yuǎn)離“氣”而與“氣”無緣。
元?dú)庹撆c唯物論的另一個根本不同在于,唯物論認(rèn)為精神不是任何形式的存在,而是有形物質(zhì)的“屬性”,故物質(zhì)第一性,精神第二性。元?dú)庹搮s認(rèn)為精神本身也是一種實(shí)在,其直接的承擔(dān)者是“氣”。不管精神之氣與人的有形之身是怎樣的關(guān)系,元?dú)庹摬徽J(rèn)為精神是有形物質(zhì)的“屬性”;主張精神是氣,有形之物的本原也是“氣”,因此精神與有形之物皆為實(shí)在的存在形式,在這個意義上,不存在第一性和第二性的對立。
通過上面的分析可以看出,如果用唯物論來解釋和框定元?dú)庹?,勢必?dǎo)出兩個后果:一是抹殺無形之氣的存在,而將“氣”說成是某種物質(zhì)元素或物理場,或某種純粹的功能。二是以各種說辭,否定元?dú)庹撘暰駷?ldquo;氣”的觀點(diǎn)。而無形之氣的存在是中醫(yī)學(xué)和所有中國傳統(tǒng)學(xué)術(shù)立論的實(shí)在論基礎(chǔ),是中醫(yī)學(xué)和所有中國傳統(tǒng)學(xué)術(shù)特色的根源,可以毫不夸張地說,如果否定了“氣”,實(shí)質(zhì)上也就是否定了中醫(yī)學(xué)和中國傳統(tǒng)學(xué)術(shù)。所有將中醫(yī)藥還原為生物物質(zhì)和化學(xué)元素的做法,都與用唯物論框套元?dú)庹撚嘘P(guān)。至于以“氣”解“神”,正是中國學(xué)術(shù)對精神現(xiàn)象研究的重大貢獻(xiàn)。而事實(shí)上,將精神歸結(jié)為物質(zhì)的屬性,就使精神活動的基本過程和大量心理現(xiàn)象根本無法得到說明。
陰陽理論不同于辯證法的對立統(tǒng)一規(guī)律
關(guān)于陰陽,已經(jīng)有很多學(xué)者指出,不能將其簡單地等同于對立統(tǒng)一規(guī)律。筆者以為,二者盡管有某些同點(diǎn),但至少存在三個根本區(qū)別。
第一,陰陽的對象是自然的整體。自然的整體表現(xiàn)為現(xiàn)象,陰陽是對現(xiàn)象的概括和劃分,是現(xiàn)象層面的規(guī)律?!秲?nèi)經(jīng)》說:“陰陽應(yīng)象。”(《素問》第五篇標(biāo)題)陰和陽總是表現(xiàn)為“象”的形式。對立統(tǒng)一規(guī)律屬于西方哲學(xué),以共性個性、一般個別的道理為其精髓,故其概念和規(guī)律都表現(xiàn)為抽象的形式,所以它的應(yīng)用必定會破壞對象的自然整體性,會離開事物的現(xiàn)象層面,即自然整體的層面。
第二,由于陰陽和對立統(tǒng)一規(guī)律屬于世界的不同層面,所以陰陽概念與對立面概念各有不同的內(nèi)涵與外延。
第三,陰陽本質(zhì)上是時間性規(guī)律,從整體對部分的決定作用著眼,故陰陽從根本上說,強(qiáng)調(diào)和諧、統(tǒng)一,強(qiáng)調(diào)對整體的保持和維護(hù)。為了事物的日新和發(fā)展,主張盡力發(fā)揮陰陽整體的調(diào)節(jié)功能。對立統(tǒng)一本質(zhì)上是空間性規(guī)律,把事物看作是合成的整體,從部分對整體的決定作用著眼,故對立統(tǒng)一規(guī)律從根本上說,強(qiáng)調(diào)斗爭、排斥,強(qiáng)調(diào)對整體的分解和打破。為了事物的日新和發(fā)展,主張把重心放在對陳舊部分的更換上。
從這三點(diǎn)不同可以想見,如果把陰陽拉向?qū)α⒔y(tǒng)一規(guī)律,就會改變中醫(yī)學(xué)的自然整體醫(yī)學(xué)的特質(zhì)。
中醫(yī)哲學(xué)是現(xiàn)象層面的整體哲學(xué)
20世紀(jì)70年代,系統(tǒng)哲學(xué)傳入我國。系統(tǒng)哲學(xué)以系統(tǒng)論、控制論、信息論等現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)為基礎(chǔ)。系統(tǒng)哲學(xué)的實(shí)質(zhì)是整體觀,因而與中醫(yī)哲學(xué)有許多共同點(diǎn)。中醫(yī)學(xué)的主要路徑(不是全部)是,通過恢復(fù)和提高人身整體調(diào)節(jié)功能,從而達(dá)到祛病健身的目標(biāo)。這與系統(tǒng)哲學(xué)的思想原則相一致。中醫(yī)學(xué)和系統(tǒng)科學(xué)都是把重點(diǎn)放在事物的整體關(guān)系上,而不是放在事物的實(shí)體構(gòu)成上。它們都著力研究相關(guān)復(fù)雜系統(tǒng)的整體規(guī)律,把調(diào)整和優(yōu)化事物的整體關(guān)系,改善和提高整體功能,防止事物整體運(yùn)動的不利傾向作為自己的任務(wù)。因此,現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)和系統(tǒng)哲學(xué)對中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)哲學(xué)有借鑒和啟示意義。
但是,要清醒地看到,現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)和系統(tǒng)哲學(xué)與中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)哲學(xué)仍然存在著重大差別?,F(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)和系統(tǒng)哲學(xué)的確已經(jīng)把關(guān)注點(diǎn)從物質(zhì)實(shí)體轉(zhuǎn)向了整體關(guān)系,開始更多地關(guān)注時間,但是它們植根于物質(zhì)實(shí)體科學(xué),所采用的方法,從思維方式、邏輯概念,到具體的認(rèn)識手段,都與物質(zhì)實(shí)體科學(xué)有著千絲萬縷的聯(lián)系,以空間為本位的觀念并沒有根本改變,所以它們?nèi)匀徊扇≈骺蛯α⒌恼J(rèn)識方式,主要利用抽象方法。這使它們的認(rèn)識不打算、也不可能固守在事物自然狀態(tài)下的現(xiàn)象層面,而自然狀態(tài)下的現(xiàn)象層面卻是事物本始的完全的整體層面,是事物自然的演生的(時間的)整體層面,也就是最高的整體層面。
中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)哲學(xué)所要把握的恰恰是人和宇宙的自然的完全的整體層面,所以它們立足于“象”,即立足于不受任何損壞的完全整體的自然呈現(xiàn),而現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)和系統(tǒng)哲學(xué)所把握的整體則屬于另外的層面。
要認(rèn)識事物完全的自然的整體,必須主要采取主客相融的認(rèn)識方式,以意象思維統(tǒng)攝抽象思維。唯有這樣,才有可能獲得事物之表里內(nèi)外,事物與宇宙萬物以及事物與認(rèn)識主體在自然狀態(tài)下的全面聯(lián)系。也只有做到了這些,才算是達(dá)到了事物完全的整體。為此,光靠觀察分析、邏輯推理是不成的,還必須依靠意識之上的覺和悟。
“氣”是事物,尤其是生命現(xiàn)象整體聯(lián)系的無形“使者”,是生命和一切事物運(yùn)動的源泉。精神意識活動,作為現(xiàn)世界中最高的自然整體功能和現(xiàn)象,它們的存在和進(jìn)行,更離不開“氣”。而與“氣”的溝通和對“氣”的把握,則唯有通過主客相融、靜念默觀的方式才有可能。這些歷來是中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)哲學(xué)不可些許打折的主題,而遠(yuǎn)遠(yuǎn)不為現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)和系統(tǒng)哲學(xué)所理解。
因此,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)現(xiàn)代系統(tǒng)理論與中醫(yī)學(xué)有某些相近之處時,切不可忽略這些根本性的差異。否則,同樣會把中醫(yī)學(xué)引向岔路。事實(shí)是,目前西醫(yī)正在穩(wěn)步地沿著系統(tǒng)科學(xué)的方向朝前走,這正符合西醫(yī)作為西方科學(xué)的發(fā)展邏輯。
當(dāng)前困擾中醫(yī)學(xué)的不是醫(yī)學(xué),而是哲學(xué)。一些流行的認(rèn)識論觀念須要突破、更新,這樣才能樹立正確的科學(xué)觀,才能揭示中醫(yī)學(xué)在科學(xué)中的位置,擺正中醫(yī)與西醫(yī)的關(guān)系。直白地說,就是要破除對西方和現(xiàn)代科學(xué)的迷信,在認(rèn)識論上厘清中國與西方、中醫(yī)與西醫(yī)的本質(zhì)差異,明了并充分肯定中國認(rèn)識論的獨(dú)有價值。不把思想提到哲學(xué)上來,問題是不可能說清楚的。這就是文化自覺。沒有文化自覺,就沒有方向和信心。此乃發(fā)展中醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵。
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直播時間:全年更新
直播主題:2021年報名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹