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便秘分類-中醫(yī)全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了關(guān)于中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試的相關(guān)知識點(diǎn)便秘分類如下,希望對廣大考生有所幫助。

便秘從病因上可分為器質(zhì)性和功能性兩類。

1.器質(zhì)性

(1)腸管器質(zhì)性病變 腫瘤、炎癥或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。

(2)直腸、肛門病變 直腸內(nèi)脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。

(3)內(nèi)分泌或代謝性疾病 糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。

(4)系統(tǒng)性疾病 硬皮病、紅斑狼瘡等。

(5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病 中樞性腦部疾患、腦卒中、多發(fā)硬化、脊髓損傷以及周圍神經(jīng)病變等。

(6)腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變。

(7)結(jié)腸神經(jīng)肌肉病變 假性腸梗阻、先天性巨結(jié)腸、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理巨直腸等。

(8)神經(jīng)心理障礙。

(9)藥物性因素 鐵劑、阿片類藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。

2.功能性

功能性便秘病因尚不明確,其發(fā)生與多種因素有關(guān),包括:

(1)進(jìn)食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對結(jié)腸運(yùn)動的刺激減少。

(2)因工作緊張、生活節(jié)奏過快、工作性質(zhì)和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習(xí)慣。

(3)結(jié)腸運(yùn)動功能紊亂所致,常見于腸易激綜合征,系由結(jié)腸及乙狀結(jié)腸痙攣引起,除便秘外同時具有腹痛或腹脹,部分病人可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。

(4)腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動力不足,難于將糞便排出體外。

(5)濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘

(6)老年體弱、活動過少、腸痙攣導(dǎo)致排便困難,或由于結(jié)腸冗長所致。

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