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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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奇恒之府病機(jī)是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試中醫(yī)基礎(chǔ)的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出以下相關(guān)內(nèi)容:
(一)腦的病機(jī)
腦是人體極為重要的器官,人的精神、意識和思維活動,眼、耳、鼻、舌的視、聽、嗅、味,言語應(yīng)答,肢體活動等,均是腦的生理功能。因此,惱的病變,即可出現(xiàn)上述各種生理功能的障礙或失調(diào)。但是,腦是由髓匯集而成,所以,腎中精氣虧虛,精不能生髓,腦髓空虛,即可導(dǎo)致腦的功能失調(diào),而見智力減退,視、聽和言語應(yīng)答遲鈍,肢體活動不便,痿弱不用等病理表現(xiàn)。腦的生理活動,全賴于氣。、血、津液和水谷精微的充養(yǎng),因此,心、肺、脾,肝、腎等的生理功能失調(diào),均可引起惱的功能失調(diào),而出現(xiàn)精神情志活動異常的病理表現(xiàn)。由于腦位于人之首,全賴陽氣的升騰,所以陽氣不升,可見頭目眩暈、耳目失聰?shù)炔±憩F(xiàn)象。
(二)體和骨的病機(jī)
髓居骨中,包括骨髓、脊髓和腦髓。骨為人體之支架,髓由精生,髓充于骨而養(yǎng)骨。髓和骨的功能失調(diào),主要表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、骨質(zhì)軟弱和松脆易折。因先天稟賦不足,后天飲食失養(yǎng),或因邪熱內(nèi)留,消爍陰液,或因下焦虛寒、精血不足,均可導(dǎo)致骨髓空虛和骨的軟弱、松脆等病變。
(三)脈的病機(jī)
脈為血之府,是氣血運(yùn)行的通道。脈道以通利為順,若因津液枯涸、脈失濡養(yǎng)、痰濁內(nèi)阻、氣機(jī)不暢和寒凝瘀阻等等,均可引起脈道不利,而致氣滯血瘀。反之,氣滯或血瘀,又可影響脈道的通利。若血不循經(jīng)而溢于脈外,又可見各種出血的病理改變。
(四)女子胞的病機(jī)
女子胞,又稱胞宮、子宮。女子胞的主要生理功能是主持月經(jīng)和孕育胎兒。女子胞的生理功能失調(diào),主要表現(xiàn)為經(jīng),帶、胎、產(chǎn)的異常。
女子胞生理功能失調(diào)的原因很多,其中主要的有以下三個面:
1.氣血不和,胞宮功能失調(diào):女子的月經(jīng)來潮、胎孕、產(chǎn)育和授乳,均以血為用,故有“女子以血為本”之說。但血之為用,全賴于氣。氣血和調(diào),血才能充分發(fā)揮其生理效應(yīng);氣血不和,必然影響胞宮的生理功能,而引起種種病理變化。
血熱、肝不藏血或疏泄太過、脾不統(tǒng)血或氣不攝血,均可導(dǎo)致胞宮行血過多,而出現(xiàn)月經(jīng)先期、月經(jīng)的血量過多、行經(jīng)期延長,甚至崩漏等病理表現(xiàn)。血隨氣火上逆,則可見經(jīng)行吐衄,即是“倒經(jīng)”,如因于氣滯、血瘀,或因于氣血不足,或因于陽氣不足、下元虛寒,而胞宮虛冷,均可導(dǎo)致胞宮行血澀滯,而見月經(jīng)后期、經(jīng)行血量過少,或?yàn)?a href="http://m.genyda.com/jibing/tongjing/" target="_blank" title="痛經(jīng)" class="hotLink" >痛經(jīng),或?yàn)?a href="http://m.genyda.com/jibing/bijing/" target="_blank" title="閉經(jīng)" class="hotLink" >閉經(jīng),或?yàn)榘Y瘕等病理表現(xiàn)。
如因寒濕或濕熱下注胞宮而引起的胞宮生理功能失調(diào),實(shí)際上也是破壞了氣血的和調(diào)所致。
2.心、肝、脾、腎的功能障礙致胞宮功能失調(diào):心、肝、脾、腎的功能失調(diào),不僅可引起氣血的功能失調(diào),還可導(dǎo)致胞宮的功能失調(diào),常因情志失常、勞倦過度、房事不節(jié)等因素使胞宮功能失常,如思慮傷心,心血暗耗;思慮傷脾,氣血生化無權(quán);郁怒傷肝,肝失疏泄;房勞傷腎,腎精虧損,“天癸”衰少等等,均可導(dǎo)致胞宮功能失常,而出現(xiàn)月經(jīng)、胎孕,產(chǎn)育失常等病理變化。
3.沖任氣血不足,胞宮功能失常:沖脈和任脈,均起于胞宮,沖為血海,任主胞胎。沖任二脈的氣血充盈,是胞宮生理功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。因沖、任隸屬于肝、腎,所以肝或腎的生理功能失調(diào),可導(dǎo)致沖、任二脈的氣血不足,使胞宮的生理功能失常。沖脈又隸屬于陽明,陽明為多氣多血之經(jīng),所以脾胃的運(yùn)化功能失闊,影響沖、任二脈的氣血充盈,陽明脈氣血衰少,胞宮的生理功能可失常。
總之,胞宮的生理功能,是全身生理功能的一個組成部分,胞宮的功能失調(diào)與全身生理功能的狀況密切相關(guān)。
綜上所述,臟腑是氣血陰陽的統(tǒng)一體,氣血陰陽在臟腑生理活動中,各自發(fā)揮特殊的作閑,因此臟腑病變的基本原理,就是臟腑氣血陰陽失調(diào)。因各臟腑中氣血陰陽不盡一致,如有的是氣血陰陽并重,有的以氣陰為主,有的以氣陽為主,故臟腑失常的病變特點(diǎn)也各不相
同時,人體是一個完整的統(tǒng)一體,陰陽、氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)等各方面的生理功能失調(diào),可相互影響,特別是臟與臟、腑與腑、臟與腑之間,在病理上的相互影響亦是非常復(fù)雜的。
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