血證:脾胃虛寒證型便血的施治要點(diǎn)具體是什么
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1.癥狀
便血紫黯,甚則黑色,腹部隱痛,喜熱飲,畏寒肢冷,面色不華,神倦懶言,便溏,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。
2.證候分析
中焦虛寒,統(tǒng)血無力,血溢胃腸:脾胃虛寒,中氣不足,統(tǒng)血無力,血溢腸內(nèi),隨大便而下,故血色紫黯,甚至色黑。中虛有寒,寒凝氣滯,健運(yùn)失司,故腹部隱痛,喜熱飲,便溏。脾胃虛寒,氣血不足,故面色不華,神倦懶言,舌淡,脈細(xì)。
3.治法
健脾溫中,養(yǎng)血止血。
4.方藥治療
黃土湯。
方中以灶心土溫中止血;白術(shù)、附子、甘草溫中健脾;地黃、阿膠養(yǎng)血止血;黃芩苦寒堅(jiān)陰,起反佐作用。
可加白及、烏賊骨收斂止血,三七、花蕊石活血止血。陽虛較甚,畏寒肢冷者,可加鹿角霜、炮姜、艾葉等溫陽止血。
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