診斷學基礎:腹痛的病因
腹痛的病因是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.腹部疾病
急性腹膜炎:由胃、腸穿孔引起者最常見,伴有腹部壓痛、反跳痛與腹肌緊張,腸蠕動音減弱或消失。
腹腔臟器炎癥:如急性或慢性胃炎、腸炎、胰腺炎、闌尾炎和盆腔炎等。一般腹痛部位與病變臟器的體表投影相符。
空腔臟器痙攣或梗阻:如膽石癥、膽道蛔蟲病、泌尿道結(jié)石、腸梗阻等。
臟器扭轉(zhuǎn)或破裂:如腸扭轉(zhuǎn)、腸系膜或大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、急性內(nèi)臟破裂(如肝脾破裂、異位妊娠破裂等。
腹膜粘連或臟器包膜牽張:如手術后或炎癥后腹膜粘連;實質(zhì)性臟器因病變腫脹,導致包膜張力增加而發(fā)生腹痛(如肝炎、肝淤血、肝癌等)。常引起劇烈絞痛。
化學性刺激:消化性潰瘍,可因胃酸作用而發(fā)生刺痛或灼痛。
2.胸腔疾病的牽涉
痛如肺炎、心絞痛、急性心肌梗死、急性心包炎、肺梗死、胸膜炎等,疼痛可牽涉腹部,類似急腹癥。
3.全身性疾病
如尿毒癥時毒素刺激腹腔漿膜而引起腹痛。少數(shù)糖尿病酮癥酸中毒可引起腹痛,酷似急腹癥。鉛中毒時則引起腸絞痛。
4.其他原因
如蕁麻疹時胃腸黏膜水腫,過敏性紫癜時的腸管漿膜下出血等。
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