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傷寒論:太陽(yáng)病本證中風(fēng)表虛證的辨證論治

中風(fēng)表虛證的辨證論治是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

桂枝湯證

【原文】太陽(yáng)中風(fēng),陽(yáng)浮而陰弱,陽(yáng)浮者,熱自發(fā),陰弱者,汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。

【釋義】本條論述太陽(yáng)中風(fēng)表虛證治。“陽(yáng)浮而陰弱”,既指脈象浮緩,又言病機(jī)營(yíng)衛(wèi)不調(diào),即衛(wèi)陽(yáng)浮盛、營(yíng)陰失守。風(fēng)寒之邪侵襲人體,體表營(yíng)衛(wèi)之氣受邪,衛(wèi)氣奮起抗邪,趨向于外,與邪相爭(zhēng)則見(jiàn)發(fā)熱、脈浮,故曰“陽(yáng)浮者熱自發(fā)”;衛(wèi)氣受邪,失于固密,營(yíng)陰不能內(nèi)守,泄漏于外,則見(jiàn)汗出,故曰“陰弱者,汗自出”;衛(wèi)氣為風(fēng)寒所襲,失其“溫分肉”之職,加之汗出肌疏,故見(jiàn)惡風(fēng)惡寒。

太陽(yáng)中風(fēng)為表證,其熱不似陽(yáng)明里熱發(fā)自于內(nèi),其熱勢(shì)不高,故曰“翕翕發(fā)熱”。太陽(yáng)中風(fēng)證表氣不和,每每影響里氣,致里氣不調(diào),肺氣不利,則見(jiàn)鼻鳴;胃氣上逆,可見(jiàn)干嘔等。

桂枝湯方中,桂枝辛溫,溫經(jīng)通陽(yáng),疏風(fēng)散寒。芍藥酸苦微寒,斂陰和營(yíng),二者等量相配,一辛一酸,一散一斂,一開(kāi)一合,于解表中寓斂汗養(yǎng)陰之意, 和營(yíng)中有調(diào)衛(wèi)散邪之功,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。因脾胃為營(yíng)衛(wèi)生化之本,故又用生姜、大棗益脾和胃。生姜辛散止嘔,助桂枝以調(diào)衛(wèi)。

大棗味甘,補(bǔ)中和胃,助芍藥以和營(yíng)。姜、棗合用,亦有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功。炙甘草補(bǔ)中氣且調(diào)和諸藥,與桂枝、生姜等辛味相合,辛甘化陽(yáng),可增強(qiáng)溫陽(yáng)之力;與芍藥等酸味相配,酸甘化陰,能增強(qiáng)益陰之功。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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