在大家中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師的備考階段，小編準(zhǔn)備了一些中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的備考資料，今天和大家介紹的是肝的解剖位置與形態(tài)結(jié)構(gòu)的相關(guān)內(nèi)容，一起來(lái)看看吧。

肝的解剖形態(tài)

1．肝的解剖位置：肝位于腹部，橫膈之下，右脅下而稍偏左。“肝居膈下上著脊之九椎下”（《醫(yī)宗必讀·改正內(nèi)景臟腑圖》），“肝之為臟……其臟在右脅右腎之前，并胃貫脊之第九椎”（《十四經(jīng)發(fā)揮》）。說(shuō)明中醫(yī)學(xué)已正確地認(rèn)識(shí)到了肝臟的部位是在右脅下右腎之前而稍偏,需要指出的是，在中醫(yī)學(xué)中還有“肝左肺右”之說(shuō)。它始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》，“肝生于左，肺藏于右”（《素問(wèn)·刺禁論》）。為什么左肝右肺呢?因左右為陰陽(yáng)之道路，人生之氣，陽(yáng)從左升，陰從右降。肝屬木，應(yīng)春，位居?xùn)|方，為陽(yáng)生之始，主生主升；肺屬金，應(yīng)秋，位居西方，為陰藏之初，主殺、主降。左為陽(yáng)升，右為陰降。故肝體居右，而其氣自左而升；肺居膈上而其氣自右而降。肝為陽(yáng)主升發(fā)，肺為陰主肅降。故從肝和肺的生理功能特點(diǎn)來(lái)說(shuō)是“左肝右肺”?？梢?jiàn)“左肝右肺”不是指解剖部位而言，而是指其功能特點(diǎn)而言：故張景岳說(shuō)：“肝木旺于東方而主發(fā)生，故其氣生于左。肺金旺于西方而主收斂，故其氣藏于右”（《類(lèi)經(jīng)·針刺類(lèi)》）?？傊?，肝生于左，謂肝氣主升，其治在左。根據(jù)左升右降理論，肝的行氣部位在左。故曰“肝之為臟……其治在左”（《十四經(jīng)發(fā)揮》）。

2．肝的形態(tài)結(jié)構(gòu)：肝為分葉臟器，左右分葉，其色紫赤。對(duì)于肝的分葉，中醫(yī)文獻(xiàn)雖有記載，但有許多不確切之處，如《難經(jīng)》就有“獨(dú)有兩葉”和“左三葉、右四葉，共七葉”之異。楊上善認(rèn)為：“肝者，據(jù)大葉言之，則是兩葉也。若據(jù)小葉言之，則多葉矣”（《難經(jīng)集注》）。楊氏的描述，接近于肝的表面分葉為左右兩葉，內(nèi)部分葉計(jì)五葉的解剖實(shí)

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