衛(wèi)氣營(yíng)血辯證血分證候之血熱妄行證
衛(wèi)氣營(yíng)血辯證是中醫(yī)診斷學(xué)問診的重要內(nèi)容,是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點(diǎn)之一,今天小編就整理了其中血分證候之血熱妄行證的相關(guān)內(nèi)容,分享如下:
血分證候——血熱妄行
血分證候,是指溫?zé)嵝皻馍钊腙幏郑瑩p傷精血津液的危重階段所表現(xiàn)出的證候。也是衛(wèi)氣營(yíng)血病變最后階段的證候。典型的病理變化為熱盛動(dòng)血,心神錯(cuò)亂。病變主要累及心、肝腎三臟。
血熱妄行證是指熱入血分,損傷血絡(luò)而表現(xiàn)的出血證候。
【臨床表現(xiàn)】在營(yíng)分證的基礎(chǔ)上,更見煩熱躁擾,昏狂,譫妄,斑疹透露,色紫或黑,吐衄,便血,尿血,舌質(zhì)深絳或紫。脈細(xì)數(shù)。
【證候分析】邪熱入于血分,較諸熱閉營(yíng)分更為重。血熱擾心,故躁擾發(fā)狂;血分熱極,迫血妄行,故見出血諸癥;由于熱熾甚極故昏譫而斑疹紫黑。血中熱熾,故舌質(zhì)深絳或紫。
實(shí)熱傷陰耗血,故脈見細(xì)數(shù)。熱入營(yíng)分和血熱妄行二者在麻疹和舌象上的主要區(qū)別為;前者熱灼于營(yíng),斑疹隱隱,舌質(zhì)紅絳,為病尚淺;后者熱灼于血,斑疹透紫色或紫黑,舌深絳或紫。
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