腎系疾病隆閉需要與哪些疾病相鑒別?
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【隆閉的鑒別診斷】
1.關格
關格是小便不通和嘔吐并見的一種病證。癃閉主要是指以排尿困難,全日總尿量明顯減少,甚則小便閉塞不通為主癥的一類病證。二者皆有小便不通,故需鑒別。關格必有嘔吐,而癃閉一般無嘔吐癥狀,只以小便量極少或全無為特征。二者的關系是癃閉可發(fā)展為關格,而關格不一定都是由癃閉發(fā)展而來,還可由水腫、淋證發(fā)展而成。
2.淋證
淋證以小便頻急,滴瀝不盡,尿道澀痛,小腹拘急,痛引腰腹為特征。癃閉以排尿困難,全日總尿量明顯減少,點滴而出,甚則小便閉塞不通,點滴全無為臨床特征。
其中小便短澀量少,排尿困難與淋證相似,但淋證排尿時疼痛,每日小便總量基本正常;而癃閉排尿時不痛,每日小便總量遠遠低于正常,甚至無尿排出。
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