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肝胃郁熱型胃痛

癥狀：胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，喜冷惡熱，得涼則舒，心煩易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅少苔，脈弦數(shù)。

治法：疏肝理氣，泄熱和中。

方藥：丹梔逍遙散合左金丸。

方中柴胡、當(dāng)歸、白芍、薄荷解郁柔肝止痛，丹皮、梔子清肝泄熱，白術(shù)、茯苓、甘草、生姜和中健胃。左金丸中黃連清泄胃火，吳茱萸辛散肝郁，以補(bǔ)原方之未備。若為火邪已傷胃陰，可加麥冬、石斛。肝體陰而用陽(yáng)，陰常不足，陽(yáng)常有余，郁久化熱，易傷肝陰，此時(shí)選藥應(yīng)遠(yuǎn)剛用柔，慎用過分香燥之晶，宜選用白芍、香櫞、佛手等理氣而不傷陰的解郁止痛藥，也可與金鈴子、郁金等偏涼性的理氣藥，或與白芍、甘草等柔肝之晶配合應(yīng)用。若火熱內(nèi)盛，灼傷胃絡(luò)，而見吐血，并出現(xiàn)脘腹灼痛痞滿，心煩便秘，面赤舌紅，脈弦數(shù)有力等癥者，可用《金匱要略》瀉心湯，苦寒泄熱，直折其火。

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