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【肺癰的辨證論治】

辨證要點

1．辨別病期本病屬于邪實證候，但各個病期的病機重點有所差異，故應結合病程和臨床表現(xiàn)分辨出初期、成癰期、潰膿期、恢復期，以為臨床治療提供依據(jù)。

2．掌握病性本病為熱毒瘀結于肺，但應辨別痰、熱、毒、瘀的主次及注意有無氣陰的傷耗。

治療原則

清熱散結，解毒排膿以祛邪，是治療肺癰的基本原則。針對不同病期，分別采取相應治法。如初期以清肺散邪；成癰期，清熱解毒，化瘀消癰；潰膿期，排膿解毒；恢復期，陰傷氣耗者養(yǎng)陰益氣，若久病邪戀正虛者，當扶正祛邪。在肺癰的治療過程中，要堅持在未成膿前給予大劑清肺消癰之品以力求消散；已成膿者當解毒排膿，按照；‘有膿必排”的原則，尤以排膿為首要措施；膿毒消除后，再予以補虛養(yǎng)肺。

肺癰為熱壅血瘀的實熱病證，即使風寒所致也已經(jīng)化熱，故切忌用辛溫發(fā)散之晶以退熱，恐以熱助熱，邪熱鴟張。同時，亦不宜早投補斂之劑，以免助邪資寇，延長病程，即使見有虛象，亦當分清主次，酌情兼顧。

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