小編與大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)！嘔吐的證治分類是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

（一）實證

1、外邪犯胃

癥狀：突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。

治法：疏邪解表，化濁和中。

方藥：藿香正氣散加減。

常用藥：藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、厚樸、半夏、陳皮、白術(shù)、茯苓、甘草、桔梗、生姜、大棗。

2、食滯內(nèi)停

癥狀：嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食，大便或溏或結(jié)，舌苔厚膩，脈滑實。

治法：消食化滯，和胃降逆。

方藥：保和丸加減。

常用藥：山楂、神曲、萊菔子、陳皮、半夏、茯苓、連翹。

3、痰飲內(nèi)阻

癥狀：嘔吐清水痰涎，脘悶不食，頭眩心悸，舌苔白膩，脈滑。

治法：溫中化飲，和胃降逆。

方藥：小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。

常用藥：半夏、生姜、茯苓、白術(shù)、甘草、桂枝。

4、肝氣犯胃

癥狀：嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸脅脹痛，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦。

治法：疏肝理氣，和胃降逆。

方藥：四七湯加減。

常用藥：蘇葉、厚樸、半夏、生姜、茯苓、大棗。

（二）虛證

1、脾胃氣虛

癥狀：食欲不振，食入難化，惡心嘔吐，脘部痞悶，大便不暢，舌苔白滑，脈象虛弦。

治法：健脾益氣，和胃降逆。

方藥：香砂六君子湯加減。

常用藥：黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、半夏、陳皮、木香、砂仁。

2、脾胃陽虛

癥狀：飲食稍多即吐，時作時止，面白，倦怠乏力，喜暖惡寒，四肢不溫，口干而不欲飲，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈濡弱。

治法：溫中健脾，和胃降逆。

方藥：理中湯加減。

常用藥：人參、白術(shù)、干姜、甘草。

3、胃陰不足

癥狀：嘔吐反復(fù)發(fā)作，或時作干嘔，似饑而不欲食，口燥咽干，舌紅少津，脈象細數(shù)。

治法：滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔。

方藥：麥門冬湯加減。

常用藥：人參、麥冬、粳米、甘草、半夏、大棗。

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