【脾胃病證】嘔吐的病因/基本病機(jī)及轉(zhuǎn)化
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一、嘔吐的病因
1.外邪犯胃:感受風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪,或穢濁之氣,侵犯胃腑,胃失和降之常。一般以受寒者居多。
2.飲食不節(jié):暴飲暴食,多食生冷、醇酒辛辣、甘肥及不潔之食物,傷胃滯脾,食滯不化,胃氣不降,上逆而為嘔吐。
3.情志失調(diào):惱怒傷肝,肝失條達(dá),橫逆犯胃,胃氣上逆;憂思傷脾,脾失健運(yùn),胃失和降;亦可因脾胃素虛,運(yùn)化無力,水谷易于停留,偶因氣惱,食隨氣逆,導(dǎo)致嘔吐。
4.病后體虛:脾胃素虛或病后虛弱,勞倦過度,耗傷中氣,胃虛不能盛受水谷,脾虛不能化生精微,食滯胃中,上逆成嘔。
二、基本病機(jī)及轉(zhuǎn)化
嘔吐的發(fā)病機(jī)理總屬胃失和降,胃氣上逆。其病理表現(xiàn)不外虛實(shí)兩類,實(shí)證因外邪、食滯、痰飲、肝氣等邪氣犯胃,以致胃氣痞塞,升降失調(diào),氣逆作嘔;虛證為脾胃氣陰虧虛,運(yùn)化失常,不能和降。其中又有陽(yáng)虛、陰虛之別。一般初病多實(shí)。若嘔吐日久,損傷脾胃,脾胃虛弱,可由實(shí)轉(zhuǎn)虛。亦有脾胃素虛,復(fù)因飲食所傷,而出現(xiàn)虛實(shí)夾雜之證。
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