中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師常見考點:中性粒細胞
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(1)增多:生理性增多見于新生兒、妊娠后期、分娩、劇烈運動或勞動后。病理性增多見于:①急性感染:化膿性感染最為常見,如流行性腦脊髓膜炎、肺炎鏈球菌肺炎、急性闌尾炎等。②急性大出血及溶血。③嚴重組織損傷:如大手術(shù)后、大面積燒傷、急性心肌梗死等。④急性中毒:如代謝性酸中毒(尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒)、化學藥物中毒(安眠藥中毒)、有機磷農(nóng)藥中毒等。⑤惡性腫瘤及白血病。
(2)減少:中性粒細胞絕對值<1.5×109/L稱為粒細胞減少癥,<0.5×109/L稱為粒細胞缺乏癥。病理性減少見于:①感染:病毒感染最為常見,如流行性感冒、病毒性肝炎、麻疹、風疹、水痘等;某些革蘭陰性桿菌感染,如傷寒及副傷寒等;某些原蟲感染,如恙蟲病、瘧疾等。②血液病:如再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥等。③自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。④脾功能亢進:如肝硬化等。⑤藥物及理化因素損傷:物理因素,如X線、γ射線、放射性核素等;化學物質(zhì),如苯、鉛、汞等;化學藥物,如氯霉素、磺胺類藥、抗腫瘤藥、降糖藥及抗甲狀腺藥物等。
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