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心脈痹阻證-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師輔導

2015-03-02 15:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心脈痹阻證是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

心脈痹阻證,是指心臟脈絡在各種致病因素作用下導致痹阻不通所反映的征候。常由年高體弱或病久正虛以致瘀阻、痰凝、寒滯、氣郁而發(fā)作。

【臨床表現(xiàn)】心悸怔仲,心胸憋悶疼痛,痛引肩背內(nèi)臂,時發(fā)時止。若痛如針刺,并見舌紫暗有紫斑、紫點,脈細澀或結(jié)代,為瘀阻心脈。若為悶痛,并見體胖痰多,身重困倦,舌苔白膩,脈沉滑,為痰阻心脈。若劇痛暴作,并見畏寒肢冷,得溫痛緩,舌淡苔白,脈沉遲或沉緊,為寒凝之象。若疼痛而脹,且發(fā)作時與情志有關,舌淡紅,苔薄白,脈弦,為氣滯之證。

【證候分析】本證一般以胸部憋悶疼痛;痛引肩背內(nèi)臂,時發(fā)時止為辨證要點。本證多因正氣先虛,陽氣不足,心失溫養(yǎng)故見心悸怔忡。由于陽氣不足,血液運行無力,容易繼發(fā)瘀血內(nèi)阻,痰濁停聚,陰寒凝滯,氣機阻滯等病理變化以致心脈痹阻,氣血不得暢通而發(fā)生心胸憋悶疼痛,手少陰心經(jīng)循臂內(nèi),出腋下,故疼痛牽引肩背內(nèi)臂,時發(fā)時止。

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