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主講老師:張鈺琪
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藏象學(xué)說簡述是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。
“藏象”二字,首見于《素問·六節(jié)藏象論》。藏指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟,象指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象。藏象包括各個內(nèi)臟實體及其生理活動和病理變化表現(xiàn)于外的各種征象。藏象學(xué)說是研究人體各個臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。它是在歷代醫(yī)家在醫(yī)療實踐的基礎(chǔ)上,在陰陽五行學(xué)說的指導(dǎo)下,概括總結(jié)而成的,是中醫(yī)學(xué)理論體系中極其重要的組成部分。
藏象學(xué)說的形成,主要有三個方面:一是來源于古代的解剖知識。如《靈樞·經(jīng)水》中說:“夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死,可解剖而視之。其臟之堅脆,腑之大小,谷之多少,脈之長短,血之清濁……皆有大數(shù)。”二是長期對人體生理、病理現(xiàn)象的觀察。例如因皮膚受涼而感冒,會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀,因而認(rèn)識到皮毛、鼻竅和肺之間存在著密切聯(lián)系。三是長期醫(yī)療經(jīng)驗的總結(jié)。如從一些補腎藥能加速骨折愈合的認(rèn)識中產(chǎn)生了“腎主骨”之說。
藏象學(xué)說是一種獨特的生理病理學(xué)理論體系。其中臟腑不單純是一個解剖學(xué)的概念,更重要的則是概括了人體某一系統(tǒng)的生理和病理學(xué)概念。心、肺、脾、肝、腎等臟腑名稱,雖與現(xiàn)代人體解剖學(xué)的臟器名稱相同,但在生理或病理的含義中,卻不完全相同。一般來講,中醫(yī)藏象學(xué)說中一個臟腑的生理功能,可能包含著現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的幾個臟器的生理功能;而現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的一個臟器的生理功能,亦可能分散在藏象學(xué)說的某幾個臟腑的生理功能之中醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。
藏象學(xué)說以臟腑為基礎(chǔ),臟腑是內(nèi)臟的總稱。按臟腑生理功能特點,可分為勝、腑、奇恒之臟三類:肝心脾肺腎稱為五臟;膽、胃、小腸、大腸、膀膀、三焦稱為六腑;奇恒六腑即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。
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