子宮脫垂是中醫(yī)婦科主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外，稱(chēng)“子宮脫垂”。

一、病因病機(jī)

1.氣虛

素體虛弱，中氣不足，分娩損傷，沖任不固，帶脈失約，或經(jīng)行產(chǎn)后負(fù)重操勞，耗氣傷中；或久居濕穢之地，寒濕襲于胞絡(luò)，損傷沖任帶脈而失于固攝，久則子宮墜落下脫。

2.腎虛

先天不足，或房勞多產(chǎn)，傷精損腎；或年老體弱，腎氣虧虛，沖任不固，帶脈弛縱，無(wú)力系胞而致子宮脫出。

二、分度

Ⅰ度：子宮頸下垂到坐骨棘以下，但不超越陰道口。

Ⅱ度：輕者，宮頸已脫出陰道口；重者，宮頸及部分宮體已脫出陰道口。

Ⅲ度：宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。

三、辨證論治

1.氣虛證

主要證候：子宮下移或脫出于陰道口外，陰道壁松弛膨出，勞則加重，小腹下墜；身倦懶言，面色不華，四肢乏力，小便頻數(shù)，帶下最多，質(zhì)稀色淡；舌淡苔薄，脈緩弱。

治法：補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷。

主方：補(bǔ)中益氣湯加金櫻子、杜仲、續(xù)斷。

2.腎虛證

主要證候：子宮下脫，日久不愈；頭暈耳鳴，腰膝酸軟冷痛，小腹下墜，小便頻數(shù)，入夜尤甚，帶下清??；舌淡紅，脈沉弱。

治法：補(bǔ)腎固脫，益氣升提。

主方：大補(bǔ)元煎加黃芪。