理血劑:補(bǔ)陽還五湯的組方原理
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【來源】《醫(yī)林改錯》。
【組成】黃芪(生)120g,當(dāng)歸尾6g,赤芍5g,地龍(去土)、川芎、紅花、桃仁各3g。
【用法】水煎服。每日1劑,分2次服用。
【功用】補(bǔ)氣活血通絡(luò)。
【主治】
中風(fēng)之氣虛血瘀證。半身不遂,口眼?斜,語言謇澀,口角流涎,小便頻數(shù)或遺尿失禁,舌暗淡,苔白,脈緩無力。
【方解】
君—黃芪 重用生黃芪四兩,補(bǔ)益元氣,意在氣旺則血行,瘀去而絡(luò)通。
臣—當(dāng)歸尾 活血通絡(luò)而不傷血。
佐—赤芍、川芎、桃仁、紅花 活血祛瘀。地龍,通經(jīng)活絡(luò),以行藥力。
組方理論:中醫(yī)認(rèn)為“氣為血帥”,即氣能生血、行血、攝血之意;“血為氣母”即血能載氣。方中氣藥與血藥主次分明:黃芪為補(bǔ)氣藥,是主藥,其用量數(shù)倍于其他諸藥;而赤芍、川芎、當(dāng)歸尾、地龍、桃紅為活血化淤通絡(luò)藥,與黃芪相輔相成,共顯補(bǔ)氣、活血、通絡(luò)之功。
配伍特點:重用補(bǔ)氣藥與少量活血藥相伍,使氣旺血行以治本,祛瘀通絡(luò)以治標(biāo),標(biāo)本兼顧;且補(bǔ)氣而不壅滯,活血又不傷正,合而用之,則氣旺、瘀消、絡(luò)通,諸癥向愈。
本方既是益氣活血法的代表方,又是治療中風(fēng)后遺癥的常用方。臨床應(yīng)用以半身不遂,口眼喁斜,舌暗淡,苔白,脈緩無力為辨證要點。
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