獨(dú)活寄生湯的組方原理及加減化裁
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【來(lái)源】《備急千金要方》。
【組成】獨(dú)活9g,桑寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風(fēng)、川芎、人參、甘草、當(dāng)歸、芍藥、干地黃各6g。
【用法】獨(dú)活9g,桑寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風(fēng)、川芎、人參、甘草、當(dāng)歸、芍藥、干地黃各6g。
【功用】祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血。
【主治】痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證。腰膝疼痛、痿軟,肢節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜溫,心悸氣短,舌淡苔白,脈細(xì)弱。
【方解】
獨(dú)活寄生湯方中以獨(dú)活疏散伏風(fēng),祛下焦與筋骨間的風(fēng)寒濕邪;防風(fēng)、秦艽祛風(fēng)勝濕,通絡(luò)舒筋;細(xì)辛散少陰經(jīng)風(fēng)寒,溫通血脈而止痛;桑寄生祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨,養(yǎng)血;杜仲、牛膝補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨;人參、茯苓、甘草補(bǔ)氣健脾,扶助正氣;肉桂補(bǔ)陽(yáng)祛寒,通利血脈;當(dāng)歸、川芎、熟地、白芍補(bǔ)血活血。諸藥相配,祛邪扶正,標(biāo)本兼顧,使風(fēng)寒濕除、氣血充足、肝腎得養(yǎng)。加入制乳香、制沒(méi)藥活血止痛,炮甲珠、蜈蚣、地龍通絡(luò)舒筋,桃仁、紅花、延胡索活血,效果更加明顯。
【加減化裁】
痹證疼痛較劇者,可酌加制川烏、制草烏、白花蛇等以助搜風(fēng)通絡(luò),活血止痛;寒邪偏盛者,酌加附子、干姜以溫陽(yáng)散寒;濕邪偏盛者,去地黃,酌加防已、薏苡仁、蒼術(shù)以祛濕消腫;正虛不甚者,可減地黃、人參。
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