香薷散的組方原理及加減化裁
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來源:《太平惠民和劑局方》。
組成:香薷一斤(9g),白扁豆微炒、厚樸姜制,各半斤(各6g)。
用法:上為粗末,每三餞(9g),水一盞,入酒一分,煎七分,去滓,水中沉冷。連吃二服,隨病不拘時(shí)。
功能:祛暑解表,化濕和中。
主治:夏月乘涼飲冷,外感于寒,內(nèi)傷于濕。惡寒發(fā)熱,頭重頭疼,無汗四肢倦怠,胸悶泛惡,腹痛吐瀉,舌苔白膩,脈浮。
方解:本方為暑月外感于寒,內(nèi)傷于濕而設(shè)。外感寒邪,腠理閉塞,故見惡寒發(fā)熱、頭痛頭重、脈浮等表癥。飲食生冷,濕傷脾胃,氣機(jī)不暢,則胸悶泛惡、四肢倦怠,甚或腹痛吐瀉。治當(dāng)外解肌表之寒,內(nèi)化脾胃之濕。方中香薷辛溫芳香,解表散寒,祛暑化濕,是夏月解表之要藥,李時(shí)珍稱其“猶冬月之麻黃”,為君藥;厚樸苦辛而溫,行氣除滿,燥濕行滯,為臣藥;更用甘平之扁豆以消暑和中,兼能化濕,為佐使藥。三藥合用,既能解表寒、祛暑邪,又能化內(nèi)濕、和脾胃,實(shí)為祛暑解表,化濕和中之良方。
加減化裁:若表寒重,鼻塞流清涕者,可與蔥豉湯同用;胸悶脘痞腹脹痛較甚者,可加藿香、佩蘭、枳殼、木香等化濕行氣;若暑熱內(nèi)甚,身熱煩躁,舌紅苔黃膩者,可加黃連、銀花、連翹等清熱解暑。
若兼內(nèi)熱者,加黃連以清熱,濕盛于里,加茯苓、甘草以利濕和中;素體脾虛,中氣不足者,可再加人參、黃芪、白術(shù)、橘紅以益氣健脾燥濕。
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