醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥師:《答疑周刊》2022年第32期
問題索引:
1.【問題】肺炎的分類。
2.【問題】成功的哮喘治療的目標(biāo)是什么。
3.【問題】哮喘慢性持續(xù)期的治療。
具體解答:
1.【問題】肺炎的分類。
【解答】1.病理形態(tài)學(xué)的分類:將肺炎分成大葉肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)肺炎及毛細(xì)支氣管炎等。
2.根據(jù)病原體種類:細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎等[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。
3.根據(jù)病程分類:分為急性肺炎、遷延性肺炎及慢性肺炎,一般遷延性肺炎病程長達(dá)1~3個(gè)月,超過3個(gè)月則為慢性肺炎。
4.按獲病方式分類:分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎。
2.【問題】成功的哮喘治療的目標(biāo)是什么。
【解答】(8大目標(biāo))
1.盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀。
2.改善活動(dòng)能力和生活質(zhì)量。
3.使肺功能接近最佳狀態(tài)。
4.預(yù)防發(fā)作及加劇[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。
5.提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力,減少急診或住院。
6.避免影響其他醫(yī)療問題。
7.避免藥物的副作用。
8.預(yù)防哮喘引起死亡。
3.【問題】哮喘慢性持續(xù)期的治療。
【解答】
級(jí)別 | 治療方案[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] |
間歇狀態(tài) (第1級(jí)) | 不必每天藥物控制(按需給與短效β2受體激動(dòng)劑) |
輕度持續(xù) (第2級(jí)) | 吸入≤500μg 二丙酸氯地米松(BDP)或相當(dāng)劑量其他激素 |
中度持續(xù) (第3級(jí)) | 吸入200~1000μg BDP或相當(dāng)劑量其他激素,聯(lián)合吸入長效β2受體激動(dòng)劑(如福莫特羅) |
重度持續(xù) (第4級(jí)) | 吸入>1000μg BDP或相當(dāng)劑量其他激素,聯(lián)合吸入長效β2受體激動(dòng)劑,需要時(shí)加一種或一種以上下列藥物,如緩釋茶堿、白三烯調(diào)節(jié)劑、口服長效β2受體激動(dòng)劑、口服糖皮質(zhì)激素 |
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