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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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19.患者,女,25歲,反復鼻出血,皮膚有瘀點瘀斑,月經(jīng)量多,診斷為原發(fā)免疫性血小板減少癥,口服激素治療6個月后病情仍無好轉(zhuǎn),下一步治療措施為
A.繼續(xù)口服激素
B.脾切除
C.血漿置換
D.血小板懸液輸注
E.免疫抑制劑
【正確答案】B
【答案解析】脾切除的適應證:①正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療3——6個月無效;②潑尼松維持量每日需大于30mg;③有糖皮質(zhì)激素使用禁忌證;④ 51Cr掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高。以脾動脈栓塞替代脾切除,亦有良效。
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