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中西醫(yī)助理醫(yī)師體格檢查跟腱反射操作物品及步驟/注意事項

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2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師實踐技能考試神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查考點

跟腱反射

準(zhǔn)備物品:叩診錘

操作步驟:

1.報告考官考生抽到的是跟腱反射。

2.告知被檢查者要做跟腱反射的檢查,請被檢查者配合,不用緊張,并完成洗手的動作。

3.將被檢查者褲腿卷起,讓被檢者者放松,左手推被檢查者足部,右手叩擊跟腱部位,同理檢查對側(cè)。

4.報告考官當(dāng)敲擊被檢查者跟腱時,可見腓腸肌收縮,足向趾面屈曲,屬正常,考生操作完畢。

注意事項: 

跟腱反射的反射中樞位于骶髓的第1~2節(jié),若跟腱反射(踝反射)極度亢進(jìn)伴踝陣攣時,提示有錐體束病變。若跟腱反射減弱或消失,見于坐骨神經(jīng)受損、腰間盤脫出、坐骨神經(jīng)炎的患者。

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