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2020年中西醫(yī)實踐技能備考指導之落枕的針灸治療及試題

2020-05-09 15:54 來源:醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網搜集整理了“2020年中西醫(yī)實踐技能備考指導之落枕的針灸治療及試題”的內容,希望可以幫助中西醫(yī)助理醫(yī)師考生順利備考。

落枕這個疾病是日常生活中非常常見的一個急癥,其特點就是發(fā)病急。大多表現(xiàn)為單側,男性略多于女性。主要癥狀為頸部疼痛及活動受限,輕者為針刺痛,重者如刀割樣或撕裂樣疼痛。疼痛主要在頸部,也可以模糊地放射至頭、背和上肢。任何活動均可加重疼痛,以致轉頭時兩肩亦隨之轉動。皮膚無任何損傷,查體可在斜方肌等受損肌肉處有明顯壓痛,范圍廣泛,有時壓痛部位可多個,局部輕度腫脹,患者的頭常偏于一側,本病病程不長,一般經數(shù)天的休息即可自愈。但是患者自覺比較痛苦,也會在一定程度上影響人們的正常工作和生活,那其實比較有效而且能夠迅速緩解癥狀的就是針灸法了。落枕由于比較常見,針刺療效佳,所以出題概率是比較大的,應該引起大家的重視。在考試中主要考察主穴以及配穴。

常見的落枕有兩種情況:①有明顯的感受風寒史,頸項疼痛重著,或伴惡寒發(fā)熱、頭痛者為風寒襲絡;②頸項部刺痛,固定不移,且有明顯的夜臥姿勢不當或頸項外傷史者為氣滯血瘀。

所以治療落枕時,主要取局部阿是穴和手太陽、足少陽經穴為主。

【主穴】外勞宮、天柱、阿是穴。

【配穴】病在督脈、太陽經-后溪、昆侖;病在少陽經-外關、肩井;風寒襲絡-風池、合谷;氣滯血瘀-內關、合谷;肩痛-肩髃;背痛-天宗。

如果大家平時在臨床要操作的時候,那么需要注意一下注意落枕的治療操作:用毫針瀉法。先刺遠端外勞宮、后溪、懸鐘,持續(xù)捻轉,囑患者慢慢活動頸部,一般頸項疼痛立即緩解,再針刺局部腧穴。風寒襲絡者可局部配合艾灸,氣滯血瘀者可局部配合三棱針點刺放血。

最后,我們通過一道練習題來鞏固一下今天的知識點:

【實操題】針灸治療落枕的落枕病在少陽經,應該選用穴位是:

【答案】針灸治療落枕少陽經應該選用的主穴是:外勞宮、天柱、阿是穴;配穴是:外關、肩井。

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以上關于“2020年中西醫(yī)實踐技能備考指導之落枕的針灸治療及試題”的知識由醫(yī)學教育網整理,最后祝各位中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試備考的考生順利通過考試,加油!

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