中醫(yī)認為，動脈硬化性腦梗死的發(fā)生與多種因素有關，主要病機可以總結為以下幾個方面：
1. 氣血兩虛：長期勞累、飲食不節(jié)或先天不足等原因導致氣血兩虛，氣虛則推動無力，血運遲緩，易于形成瘀滯；而血虛則不能濡養(yǎng)腦髓，造成腦部供血不足。
2. 痰濕內阻：過食肥甘厚味、酗酒等不良生活習慣容易產生痰濕，當體內痰濁過多時會阻礙氣血運行，導致經絡不通，進而影響到大腦的正常功能。
3. 肝腎陰虛：情志不暢、過度思慮傷及肝脾，長期下去會導致肝腎陰液虧損。肝主疏泄而腎藏精，二者失衡會影響全身血液循環(huán)，使血液粘稠度增加，加速動脈硬化的進程。
4. 血瘀阻絡：由于上述各種因素的共同作用，最終可能導致血行不暢，形成血瘀。血瘀不僅會直接損害血管壁，還會加重其他病理變化，是導致腦梗死的重要原因之一。
5. 陽明實熱：飲食不當、情緒波動等因素可引起胃腸道積滯發(fā)熱，這種狀態(tài)下的“火”或“熱”能上擾清竅（即大腦），引發(fā)一系列病癥表現(xiàn)。

總之，在中醫(yī)理論中，動脈硬化性腦梗死是一個復雜的疾病過程，其發(fā)病機制涉及到多個臟腑功能失調以及氣血津液代謝異常。因此，在治療時需要綜合考慮患者的具體情況，采取辨證施治的方法來調整機體的整體狀態(tài)。