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肺炎球菌肺炎中醫(yī)辨證論治——助理醫(yī)師資格考試必考考點

2021-02-26 17:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肺炎球菌肺炎中醫(yī)辨證論治:

1)邪犯肺衛(wèi)證

證候:發(fā)病初起,咳嗽,咳痰不爽,痰色白或黏稠色黃,發(fā)熱重,惡寒輕,無汗或汗少,口微渴,頭痛,鼻塞,舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。

治法:疏風清熱,宣肺止咳。

方藥:三拗湯或桑菊飲加減。

2)痰熱壅肺證

證候:咳嗽,咳痰黃稠或咳鐵銹色痰,呼吸氣促,高熱不退,胸膈痞滿,按之疼痛,口渴煩躁,小便黃赤,大便干燥,舌紅苔黃,脈洪數(shù)或滑數(shù)。

治法:清熱化痰,寬胸止咳。

方藥:麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減。

3)熱陷心包證

證候:神昏譫語,咳嗽氣促,痰鳴肢厥,煩躁,高熱不退,甚則四肢厥冷,舌紅絳,苔黃而干,脈細滑數(shù)。。

治法:清熱解毒,化痰開竅。

方藥:清營湯合菖蒲郁金湯加減。

4)陰竭陽脫證

證候:高熱驟降,大汗肢冷,顏面蒼白,呼吸急迫,四肢厥冷,唇甲青紫,神志恍惚,舌淡青紫,脈微欲絕。

治法:益氣養(yǎng)陰,回陽固脫。

方藥:生脈散合四逆湯加減。

5)正虛邪戀證

癥狀:干咳少痰,咳嗽聲低,氣短神疲,身熱,手足心熱,自汗或盜汗,心胸煩悶,口渴欲飲或虛煩不眠,舌紅,苔薄黃,脈細數(shù)。

治法:益氣養(yǎng)陰,潤肺化痰。

方藥:竹葉石膏湯加減。

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