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新生兒分類方法、特點及護理-2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師高頻考點

2019-09-18 16:23 醫(yī)學教育網
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【考點精講】新生兒分類方法、特點及護理

新生兒分類方法

3.新生兒生理特點

(1)新生兒胎便:生后24h內排出,3~4天排完;呈墨綠色。

(2)新生兒消化系統(tǒng):食管下括約肌壓力低;胃底發(fā)育差,呈水平位;幽門括約肌發(fā)達——溢奶;腸壁較薄,通透性高,利于吸收母乳中的免疫球蛋白。

(3)新生兒神經系統(tǒng)反射

原始反射——覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射。

病理反射——克氏征、巴氏征均陽性。

腹壁反射、提睪反射不穩(wěn)定。

(4)免疫系統(tǒng):新生兒的特異性和非特異性免疫功能均不夠成熟,IgG能通過胎盤,但早產兒體內含量低。IgA、IgM不能通過胎盤,特別是分泌性IgA缺乏,使新生兒易患感染性疾病。

(5)正常新生兒常見的幾種特殊生理狀態(tài):

①生理性體重下降;

②生理性黃疸;

③乳腺腫大。

其他略。

4.新生兒護理

①保暖;

②喂養(yǎng):目前主張早期足量喂養(yǎng),體重過低或一般情況弱者可推遲喂養(yǎng),但應靜脈補液,以防低血糖;

③呼吸管理;

④預防感染;

⑤皮膚黏膜護理;

⑥預防接種;

⑦新生篩查。

【進階攻略】了解嬰幼兒各生長發(fā)育期的劃分以及特點,在治療和喂養(yǎng)嬰幼兒的過程中遇到問題時將會有助于我們及時采取正確和有效的解決方法。多以A1題型進行考核。

【易錯易混辨析】 胎齡、出生體重、出生體重和胎齡的關系及出生后周齡等方面對新生兒進行分類,容易記憶混淆,并且容易幾種結合一起考察,要學會分析鑒別。

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