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7種呼吸系統(tǒng)疾病-中西醫(yī)助理醫(yī)師《內(nèi)科學》證型方劑2019

2019-05-28 17:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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一、慢性支氣管炎咳嗽、喘證)病位在肺,涉及脾腎。

中醫(yī)病因病機:外邪侵襲,肺臟虛弱,脾虛生痰,腎氣虛衰。

實證:風寒犯肺――三拗湯加減

風熱犯肺――麻杏石甘湯加減

痰濁阻肺――二陳湯合三子養(yǎng)親湯

痰熱郁肺――桑白皮湯

寒飲伏肺――小青龍湯

虛證:肺氣虛――補肺湯

肺脾氣虛――玉屏風散合六君子湯

肺腎陰虛――沙參麥冬湯合六味地黃丸

二、支氣管哮喘(哮?。┎∥辉诜危c脾,腎,肝,心關(guān)系密切

宿根:痰伏于肺

發(fā)作期:寒哮――射干麻黃湯

熱哮――定喘湯

緩解期:肺虛――玉屏風散

脾虛――六君子湯

腎虛——腎氣丸或七味都氣丸

三、肺炎(咳嗽、喘證、肺炎喘嗽)病位在肺,心肝腎關(guān)系密切

中醫(yī)病因病機:風熱犯肺,痰熱壅肺,熱閉心神,陰竭陽脫

邪犯肺衛(wèi)――三拗湯或桑菊飲

痰熱壅肺――麻杏石甘湯合葦莖湯

熱閉心神――清營湯

陰竭陽脫――生脈散合四逆湯

正虛邪戀――竹葉石膏湯

四、肺結(jié)核(肺癆)病位在肺,與脾腎密切,涉及心肝。

陰虛為主,導致氣陰兩虛,甚至陰損及陽

肺陰虧損――月華丸

陰虛火旺――百合固金湯事秦艽鱉甲散

氣陰耗傷――保真湯

陰陽兩虛――補天大造丸

五、原發(fā)性支氣管肺癌肺癌,肺積,息賁)病位在肺,晚期波及它臟,正虛為本,陰虛,氣陰兩虛多,實則氣滯,血瘀,痰凝,毒聚

氣滯血瘀——血府逐瘀湯

痰濕毒蘊——導痰湯

陰虛毒熱——沙參麥冬湯合五味消毒飲

氣陰兩虛證——沙參麥冬湯

六,慢性肺源性心臟病心悸,肺脹,喘證,水腫)因慢性咳喘反復而成,病位在肺脾腎心,本虛標實,外邪侵襲,熱毒,痰濁,淤血,水停為標

急性期 痰濁壅肺——蘇子降氣湯

痰熱郁肺——越婢加半夏湯

痰蒙神竅——滌痰湯加安宮牛黃丸或至寶丹

陽虛水泛——真武湯合五苓散

緩解期 肺脾氣虛——補肺湯

氣虛血瘀——生脈散合血府逐瘀湯

七,慢性呼吸衰竭(肺衰,喘脫)病位在肺,累計脾腎心,本虛標實

痰濁阻肺——二陳湯合三子養(yǎng)親湯

肺腎氣虛——補肺湯合參蛤散

脾腎陽虛——真武湯合五苓散

痰蒙神竅——滌痰湯合安宮或至寶丹

陽微欲脫——獨參湯加參麥注射液或參附注射液靜滴

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