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中西醫(yī)助理醫(yī)師高頻考點模擬練習“抗帕金森病藥”

帕金森病藥是2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試“藥理學”科目涉及到的考點,掌握左旋多巴的體內吸收特點和臨床特點;其中臨床特點要了解其起效特別緩慢,2~3周才能出現體征改變,用藥1~6個月后療效最強。其次是有部分患者可出現癥狀快速波動,重則出現“開-關反應”,“開”時活動正常或幾近正常,而“關”時突然出現嚴重的PD癥狀。醫(yī)學教育網編輯為大家整理總結了具體的考試資料,詳情如下:

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【考頻指數】★★★

【考點精講】 抗帕金森病藥:中西醫(yī)助理醫(yī)師考試“藥理學”考點

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.黑質紋狀體系統內使左旋多巴轉化為多巴胺的酶是

A.單胺氧化酶

B.多巴胺脫羧酶

C.酪氨酸羥化酶

D.兒茶酚胺鄰甲基轉移酶

E.膽堿脂酶

2.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病),不能緩解的癥狀是

A.肌肉強直

B.隨意運動減少

C.動作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B 【答案解析】腦內多巴胺遞質通路主要為黑質-紋狀體系。黑質致密部多巴胺能神經元自血流攝入左旋酪氨酸在細胞內酪氨酸羥化酶作用下轉化為左旋多巴,左旋多巴經多巴胺脫羧酶轉化為多巴胺。通過黑質-紋狀體束,多巴胺作用于殼核、尾狀核突觸后神經元,最后被分解成高香草酸。

2.E 【答案解析】左旋多巴和M受體拮抗劑對靜止性震顫均無明顯療效,該癥狀可能與丘腦外側腹核等結構功能異常有關。

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