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中西醫(yī)助理醫(yī)師方劑學(xué)考點(diǎn)精華:三仁湯

2020-02-19 10:20 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理三仁湯,希望對2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。

1、三仁湯功用:宣暢氣機(jī),清利濕熱。

2、三仁湯主治:濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證。頭痛惡寒,身重疼痛,肢體倦怠,面色淡黃,胸悶不饑,午后身熱,苔白不渴,脈弦細(xì)而濡。

3、三仁湯配伍意義:方中杏仁宣利上焦肺氣,氣行則濕化;白蔻仁芳香化濕,行氣寬中,暢中焦脾胃氣機(jī);薏苡仁滲濕利水而健脾,使?jié)駸釓南陆苟?三仁合用,三焦分消,是為君藥。以滑石、通草、竹葉為臣,甘寒淡滲,助君藥利濕清熱。佐以半夏、厚樸行氣化濕,散結(jié)除滿。諸藥配伍,共奏宣暢氣機(jī)、清利濕熱之效。

全方配伍特點(diǎn):宣上、暢中、滲下,從三焦分消濕熱病邪。

4、運(yùn)用:

(1)辨證要點(diǎn):臨床應(yīng)用以頭痛惡寒,身重疼痛,午后身熱,苔白不渴為辨證要點(diǎn)。

(2)加減變化:若濕溫初起,衛(wèi)分癥狀較明顯者,可加藿香、香薷以解表化濕;若寒熱往來者,可加青蒿、草果以和解化濕。

(3)使用注意:舌苔黃膩,熱重于濕者則不宜使用。

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