肝腎同源論是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

肝腎同源，是指肝血與腎精之間存在著相互滋生、相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系，亦稱為精血同源。肝腎同源的蘊(yùn)意發(fā)源于《內(nèi)經(jīng)》，《素問(wèn)·金匱真言論》曰：夫精者，身之本也。藏于精者，春不病溫。腎藏精，肝藏血，冬藏于精，腎精充足，則春不病溫，強(qiáng)調(diào)了肝腎之間的密切關(guān)系。

肝腎同源主要體現(xiàn)在精血互化。五行學(xué)說(shuō)將臟腑與天干相配合，認(rèn)為肝屬乙木，腎屬癸水，水能生木，肝腎相關(guān)，故稱肝腎同源，又稱為乙癸同源。肝腎共居下焦，肝藏血，腎藏精，精可化血，血能養(yǎng)精，腎精能滋養(yǎng)肝血，使肝血充盈，并能制約肝陽(yáng)；肝血能滋養(yǎng)腎精，使腎精充足，維持腎中陰陽(yáng)的協(xié)調(diào)平衡。即如《張氏醫(yī)通》所說(shuō)：氣不耗，歸精于腎而為精；精不泄，歸精于肝而化清血。病理上，精血病變常常相互影響，共同為病。若腎精不足，可致肝血虧虛；肝血不足，亦可導(dǎo)致腎精虧損，最終引起精血虧虛或肝腎陰虛，癥見腰膝酸軟，頭暈耳鳴，或五心煩熱，潮熱盜汗，或見男子遺精滑泄，女子經(jīng)少經(jīng)閉等。正如《圣濟(jì)總錄》所說(shuō)：腎藏精，肝藏血，人之精血充和，則腎肝充實(shí)，上榮耳目，故耳目聽視不衰。若精血虧耗，二臟虛損，則神水不清，瞻視乏力，故令目暗醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

此外，肝腎陰陽(yáng)互濟(jì)是肝腎同源關(guān)系的另一表現(xiàn)。在五行上，肝屬木，腎屬水，水能生木，腎為肝之母，如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所述：北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，骨髓生肝。因此，肝腎之間的關(guān)系還表現(xiàn)在陰液相關(guān)。在生理上，腎陰為一身陰液之本，具有滋養(yǎng)肝陰、制約肝陽(yáng)的作用。在病理上，肝腎之陰常常相互影響：若腎陰不足，可致肝陰不足，陰虛不能制約肝陽(yáng)，而致肝陽(yáng)上亢，又名水不涵木；若肝陰先虧，亦可影響及腎，導(dǎo)致腎陰不足，而致相火妄動(dòng)。二者皆可見眩暈頭痛，心煩失眠，夢(mèng)遺失精等癥。如肝火太盛，亦可下劫腎陰，導(dǎo)致腎陰虧虛。腎陽(yáng)是一身陽(yáng)氣之本，腎陽(yáng)亦可資助肝陽(yáng)。由于臨床上肝陽(yáng)病變多見實(shí)證而少見虛證故一般不提腎陽(yáng)對(duì)肝陽(yáng)的資助。但當(dāng)肝陽(yáng)內(nèi)虛，寒凝肝脈而出現(xiàn)寒疝腹痛之時(shí)，補(bǔ)腎陽(yáng)而溫肝陽(yáng)以除其寒邪，也是常用之法醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

綜上所述，肝腎之間，在生理上精血互化，陰液相關(guān)；在病理上相互影響，共同為病。在治療上，當(dāng)互相顧及，同病共治。