中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)考點(diǎn)：胃、十二指腸疾病?？季毩?xí)資料分享給大家，臨近考試，考前刷題復(fù)習(xí)效果可見(jiàn)，不僅能夠幫助大家串聯(lián)瑣碎的知識(shí)點(diǎn)，熟悉考試題型，還能幫助大家樹(shù)立備考信心，沖刺備戰(zhàn)2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試。

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一、A1

1、上腹飽脹、進(jìn)食后更明顯，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物為宿食殘?jiān)扒逑○ひ?，喜熱畏寒，大便溏少，舌質(zhì)淡紅，脈沉弱。治療首選

A、溫脾湯 

B、導(dǎo)痰湯 

C、丁香透膈散 

D、大黃黃連瀉心湯 

E、麥門(mén)冬湯 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

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【隱藏答案】

【正確答案】 C

【答案解析】 脾胃虛寒證的證候：上腹飽脹，食后較甚，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物為宿食殘?jiān)扒逑○ひ?，吐后則舒服，畏寒喜熱，神疲乏力，大便溏少；舌質(zhì)淡紅，苔白或白滑，脈沉弱。

治法：溫中健脾，和胃降逆。

方藥：丁香透膈散加減。

【該題針對(duì)“瘢痕性幽門(mén)梗阻”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、胃、十二指腸潰瘍大出血最常見(jiàn)的癥狀是

A、腹痛 

B、黑便 

C、腸鳴音活躍 

D、胃脘部脹滿 

E、體溫輕度增高 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

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【隱藏答案】

【正確答案】 B

【答案解析】 胃、十二指腸潰瘍大出血癥狀最常見(jiàn)的表現(xiàn)是嘔血和黑便。

【該題針對(duì)“胃、十二指腸潰瘍大出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、上消化道出血時(shí)若想要發(fā)現(xiàn)明顯的出血部位需要做的檢查是

A、B超 

B、CT 

C、MRI 

D、活組織檢查 

E、纖維胃鏡檢查 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

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【隱藏答案】

【正確答案】 E

【答案解析】 纖維胃鏡檢查：上消化道出血時(shí)可行急診胃鏡檢查，可直接觀察潰瘍的部位、大小、深度，并可發(fā)現(xiàn)明顯的出血部位。

【該題針對(duì)“胃、十二指腸潰瘍大出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、下列哪項(xiàng)不屬于急性穿孔的診斷要點(diǎn)

A、有潰瘍病史，且近期有潰瘍病活動(dòng)癥狀 

B、突然發(fā)生韻持續(xù)性上腹部劇烈疼痛，迅速發(fā)展到全腹，并常伴有輕度休克癥狀 

C、檢查時(shí)有明顯的腹膜刺激征，并多有肝濁音界縮小或消失 

D、X線檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體 

E、墨菲征陽(yáng)性 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內(nèi)完成本題】

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【隱藏答案】

【正確答案】 E

【答案解析】 胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的診斷：

（1）多數(shù)病人有潰瘍病史，且近期有潰瘍病活動(dòng)癥狀。

（2）突然發(fā)生的持續(xù)性上腹部劇烈疼痛，迅速發(fā)展到全腹，并常伴有輕度休克癥狀。

（3）檢查時(shí)有明顯的腹膜刺激征，并多有肝濁音界縮小或消失。

X線檢查：在立位腹部透視或攝片時(shí)可見(jiàn)半月形的膈下游離氣體影，對(duì)診斷有重要意義。

【該題針對(duì)“胃、十二指腸潰瘍急性穿孔”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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