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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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疾病編號:25號:急性胰腺炎
1.診斷題眼:暴飲暴食、慢性膽道病史+驟發(fā)劇烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+WBC↑+血鈣↓+AST ↑=急性胰腺炎 (急性水腫型/急性壞死型)
2.鑒別診斷:急性消化道潰瘍穿孔、急性膽囊炎及膽石癥、心肌梗死、急性腸梗阻。
3.輔助檢查:血尿淀粉酶、 C反應(yīng)蛋白、血清脂肪酶、腹平片/B超/CT。
4.治療:內(nèi)科(轉(zhuǎn)ICU、抗感染、抑制胃液分泌、維持水電平衡、營養(yǎng)、內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開術(shù))。外科(腹腔灌洗、手術(shù)治療)。
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