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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能西醫(yī)操作:演示有創(chuàng)面的傷口換藥的方法

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演示有創(chuàng)面的傷口換藥的方法。(5分)

答案與評分要點:

(1)先用手將傷口外層的敷料揭去,按無菌操作持鑷,將覆蓋在傷口上的內(nèi)層敷料輕輕揭去,露出傷口。(1分)

(2)如遇敷料與傷口因結(jié)痂粘連,不可硬揭,以免損傷肉芽組織及引起傷口出血。應(yīng)以等滲鹽水棉球?qū)⒔Y(jié)痂敷料浸濕,使敷料與傷口分離。(1分)

(3)注意觀察創(chuàng)面分泌物多少、色澤以及有無線頭、異物及壞死組織、創(chuàng)面肉芽及創(chuàng)緣表皮生長情況等。先用鹽水棉球拭凈創(chuàng)面周圍皮膚上的分泌物和消毒創(chuàng)面周圍皮膚2——3次,再用鹽水棉球蘸吸清除創(chuàng)口內(nèi)的分泌物,創(chuàng)口內(nèi)的線頭、異物及壞死組織應(yīng)予清除。(2分)

(4)用75%酒精(或碘伏)棉球消毒切口部位,再由內(nèi)向外在傷口周圍消毒2次,消毒范圍應(yīng)大于敷料覆蓋的范圍。覆蓋敷料后用膠布固定或包扎。(1分)

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