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病例：
賈某，男，3歲。2021年4月22日初診。
患者于2周前患急性扁桃腺炎，藥物治療后略見好轉(zhuǎn)。1周前晨起眼瞼浮腫，繼而顏面浮腫?，F(xiàn)癥：頭面浮腫，發(fā)熱不惡寒，咽痛，口干口渴，尿少色赤。
查體：T：36.8℃，P：96次/分，R：20次/分，BP：140/95mmHg。心肺、肝脾檢查正常，雙腎叩擊痛陰性。舌紅苔黃，脈浮數(shù)。
輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞11.0×109/L，中性粒細(xì)胞80%。尿常規(guī)：尿蛋白（++），鏡檢尿紅細(xì)胞15——20個/高倍視野，可見顆粒管型。24小時尿蛋白定量1.5克?？规溓蚓苎亍癘”陽性。免疫學(xué)檢查：總補(bǔ)體及補(bǔ)體C3降低。
答案：
西醫(yī)診斷：急性腎小球腎炎
中醫(yī)診斷：水腫
中醫(yī)證候：風(fēng)水相搏證
方劑：麻黃連翹赤小豆湯合五苓散加減
病例分析考試應(yīng)試小技巧：
第一站：考試時間短，內(nèi)容多。
要求：抓緊時間答題，具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度，速度如何保證？
——模板＋公式＝成功
A．病例分析為紙筆作答，應(yīng)試技巧：
考試項目 | 答題技巧 |
中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各種疾病的診斷要點記準(zhǔn)確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯。） |
中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。） |
西醫(yī)疾病診斷 | 必須準(zhǔn)確寫出疾病名。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等，可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書寫即可。 |
中醫(yī)治法 | 一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。“疏風(fēng)清熱”針對風(fēng)熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。 |
方劑名稱 | 準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。 |
藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。 2.劑量：最好寫常規(guī)劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分。） 3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，每日一劑，分兩次服”。 |
西醫(yī)治療 | 不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來，寫出治療要點即可。 |
聲明：本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理，轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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