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【例題】
孫某,女,5歲。2021年1月19日初診。
患兒4天前受涼后出現(xiàn)噴嚏,流涕,咳嗽,家長未予重視,自服急支糖漿治療,昨日起患兒咳嗽加重,出現(xiàn)發(fā)熱,氣喘,遂來就診。現(xiàn)癥:發(fā)熱,咳嗽,氣喘,喉間痰鳴,氣急鼻扇,面赤口渴,大便干結(jié)。
查體:T:39.3℃,P:130次/分,R:30次/分。急性病容,口唇輕微發(fā)紺,咽部充血,扁桃體腫大Ⅱ度,雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及濕啰音;心率130次/分鐘,律齊;腹檢無明顯異常。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。
輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞16.5×109/L,中性粒細(xì)胞78%,淋巴細(xì)胞20%。胸部X線片示:右下肺可見斑片狀陰影。
【答題要點】
西醫(yī)診斷:小兒肺炎
中醫(yī)診斷:肺炎喘嗽
中醫(yī)證候:痰熱閉肺證
方劑:五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減
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