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【例題】
丁某,女,70歲,已婚,退休。2021年1月3日初診。
患者1年來中上腹隱痛時(shí)作,神疲乏力,面色無華,消瘦20斤,近1周來中上腹疼痛加重伴納差,乏力,少氣懶言,動(dòng)則氣促,故今日來診。
查體:T:36.6℃,P:76次/分,R:20次/分,BP:120/70mmHg。左鎖骨上可觸及一直徑約2cm淋巴結(jié),質(zhì)硬。腹平軟,中上腹部壓痛,無肌緊張及反跳痛,肝脾肋下未及,舌淡,苔薄白,脈沉細(xì)無力。
輔助檢查:上消化道鋇餐檢查示:胃體部黏膜皺襞消失,胃壁僵硬,未見蠕動(dòng)波,胃腔明顯縮小。胃鏡示:皮革胃。
【答題要點(diǎn)】
西醫(yī)診斷:胃癌
中醫(yī)診斷:胃痛
中醫(yī)證候:氣血兩虛證
方劑:八珍湯加減
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