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關(guān)于“2022年中西醫(yī)實(shí)踐技能病例分析【血液系統(tǒng)疾病】練習(xí)題:原發(fā)免疫性血小板減少癥(血證)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都在關(guān)注,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
【例題】
錢某,女,20歲,大學(xué)生,未婚。2021年8月12日初診。
患者2周前感冒后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.9℃,自服退燒藥治療可短時(shí)退熱。今日雙下肢突發(fā)出血點(diǎn)及紫斑,大小不一,顏色鮮紅,無(wú)瘙癢,發(fā)熱,口渴,便干,尿黃。遂來(lái)就診。
查體:T:37.8℃,P:92次/分,R:22次/分,BP:110/70mmHg。雙下肢出血點(diǎn)及紫斑,大小不一,顏色鮮紅,肝脾未及。舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。
輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞8.75×109/L,血紅蛋白121g/L,血小板20×109/L。骨髓象:可見(jiàn)骨髓巨核細(xì)胞增多,血小板相關(guān)免疫球蛋白PAIg陽(yáng)性、PAC3陽(yáng)性。
【答題要點(diǎn)】
西醫(yī)診斷:原發(fā)免疫性血小板減少癥
中醫(yī)診斷:血證——紫斑
中醫(yī)證候:血熱妄行證
方劑:十灰散加減
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