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2022年中西醫(yī)實踐技能病例分析【外科疾病】練習題:急性闌尾炎(腸癰)

2022-05-16 15:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【例題】

許某,男,35歲,已婚,公務員。2021年7月19日初診。

患者2天前因出差,旅途勞累,飲食不節(jié),時覺中上腹脹痛不適,未予重視。昨晚飲酒后上腹脹痛加重,持續(xù)不止,今晨腹痛移至右下腹,急來就診?,F(xiàn)癥:右下腹痛,痛勢劇烈,按之尤甚,腹脹,壯熱,惡心納差,大便秘結,小便短赤。

查體:T:39.2℃,P:110次/分,R:22次/分,

 BP:120/80 mmHg。神清,心率110次/分,律齊,兩肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。右下腹麥氏點壓痛(+),反跳痛,腹肌緊張。舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

輔助檢查:血常規(guī):白細胞總數(shù)13.5×109/L,中性粒細胞85%。

【答題要點】

西醫(yī)診斷:急性闌尾炎

中醫(yī)診斷:腸癰

中醫(yī)證候:濕熱證

方劑:復方大柴胡湯加減

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