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2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《中醫(yī)外科學(xué)》知識(shí)點(diǎn):癭-肉癭

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知識(shí)點(diǎn):癭-肉癭

1.以下哪項(xiàng)不是肉癭的特點(diǎn)

A.如肉之團(tuán)

B.發(fā)展緩慢

C.柔韌而圓

D.漫腫質(zhì)軟

E.如肉之團(tuán)

【正確答案】 D

【答案解析】 肉癭的概念、特點(diǎn):肉癭是癭病中較常見的一種,其臨床特點(diǎn)是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊,柔韌而圓,如肉之團(tuán),隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng),發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫,屬甲狀腺的良性腫瘤。

2.肉癭伴急躁易怒,汗出心悸,失眠多夢(mèng),消谷善饑,形體消瘦,手部震顫者證屬

A.肝郁氣滯

B.氣滯痰凝

C.氣陰兩虛

D.肝腎不足

E.沖任失調(diào)

【正確答案】 C

【答案解析】 肉癭氣陰兩虛證

證候:頸部腫塊柔韌,隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng);常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多夢(mèng)、消谷善饑、形體消瘦、月經(jīng)不調(diào)、手部震顫等;舌紅,苔薄,脈弦。

3.患者,女,50歲。結(jié)喉正中偏右有一半圓形包塊,邊界清楚,表面光滑,皮色如常,可隨吞咽上下移動(dòng),應(yīng)考慮為

A.氣癭

B.肉癭

C.筋癭

D.血癭

E.石癭

【正確答案】 B

【答案解析】 肉癭的特點(diǎn):肉癭是癭病中較常見的一種,其臨床特點(diǎn)是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊,柔韌而圓,如肉之團(tuán),隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng),發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫,屬甲狀腺的良性腫瘤。

4.治療肉癭氣陰兩虛證,首選的方劑

A.四海疏郁丸

B.逍遙蔞貝散

C.柴胡疏肝湯

D.生脈散合海藻玉壺湯

E.逍遙散合海藻玉壺湯

【正確答案】 D

【答案解析】 肉癭氣陰兩虛證的方藥:生脈散合海藻玉壺湯加減。

5.患者,女,35歲。結(jié)喉正中偏左有一半圓形包塊,邊界清楚,表面光滑,皮色如常,能隨吞咽上下移動(dòng)。苔薄膩,脈弦滑 。其治法是

A. 理氣解郁,化痰軟堅(jiān)

B. 化痰軟堅(jiān),疏肝行郁

C. 疏風(fēng)清熱,化痰解郁

D. 疏肝清熱,化痰消腫

E. 疏肝理氣,解郁消腫

【正確答案】 A

【答案解析】 肉癭,氣滯痰凝證的證候:頸部一側(cè)或兩側(cè)腫塊呈圓形或卵圓形,不紅、不熱,隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng);一般無明顯全身癥狀,如腫塊過大可有呼吸不暢或吞咽不利;苔薄膩,脈弦滑。治法:理氣解郁,化痰軟堅(jiān)。

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