2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試--傳染病的復(fù)習(xí)內(nèi)容，是大家考生們關(guān)注的問題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)鄭芪老師整理“中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試—傳染病-腎病綜合征出血熱”如下，希望可以幫助同學(xué)順利通過考試。

腎病綜合征出血熱屬中醫(yī)“瘟疫”、“疫斑”、“疫疹”等范疇。由疫癘之氣所致，主要病機(jī)是熱毒侵襲衛(wèi)表，邪正相爭，之后迅速傳氣入營而導(dǎo)致氣營兩燔，變證叢生。

中醫(yī)講究辨證論治，對于腎病綜合征出血熱這種病程階段較多的疾病，其不同的病程階段，其相應(yīng)的理法方藥也各不相同，現(xiàn)總結(jié)如下：

1.發(fā)熱期

腎病綜合征出血熱根據(jù)衛(wèi)氣營血辨證，其發(fā)熱期可分為邪襲表衛(wèi)型、熱燔陽明型、熱入營血型三種證型

①邪襲表衛(wèi)型

治療原則：清熱解毒，透表散邪

方藥：銀翹散加減。

②熱燔陽明型

治療原則：清氣泄熱，解毒透邪

方藥：白虎湯合銀翹散加減。

③熱入營血型

治療原則：清營涼血

方藥：清瘟敗毒飲加減。

2.低血壓休克期

腎病綜合征出血熱根據(jù)辨證，其低血壓休克期可歸屬于“厥證”的范疇，依其癥狀表現(xiàn)可分為熱厥證和寒厥證兩類

熱厥證

治療原則：清熱涼血解毒，益氣養(yǎng)陰救脫

方藥：清營湯合生脈散加減。

寒厥證

治療原則：回陽救逆

方藥：參附湯或參附龍牡湯。

3.少尿期

腎陰虧虛型

治療原則：滋陰生津，涼血化瘀，清熱解毒

方藥：犀角地黃湯合增液承氣湯加減。

陰虛熱結(jié)型

治療原則：滋陰利水，清熱散結(jié)

方藥：導(dǎo)赤散合知柏地黃丸加減。

4.多尿期

腎氣不固型

治療原則：補(bǔ)腎益氣，育陰生津

方藥：左歸丸合生脈散加減。

5.恢復(fù)期

氣陰兩虛型

治療原則：益氣養(yǎng)陰。

方藥：生脈散加減。

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