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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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辨厥陰病脈證并治
要點三
【原文】熱利下重者,白頭翁湯主之。
【解析】本條論述厥陰熱利的證治。
【考點】
1.《傷寒論》熱利三方證的證治異同:《傷寒論》熱利三方證指白頭翁湯證、黃芩湯證、葛根芩連湯證,均屬熱利,均有發(fā)熱,口渴,下利臭穢,灼肛,小便黃赤,舌紅,苔黃,脈數(shù)證候。白頭翁湯證因厥陰肝熱下迫大腸所致,故其下利便膿血,腹痛,里急后重明顯,治療用清熱燥濕,涼肝解毒法;黃芩湯證由少陽膽熱下迫大腸所致,故可見少腹絞痛,下利口苦咽干,目眩等,治療用清熱止利法;葛根芩連湯證由太陽表熱下迫大腸所致,兼有太陽發(fā)熱惡寒,汗出而喘癥狀,治療采用清熱止利,兼以解表之法。
2.白頭翁湯證的辨證要點
癥:發(fā)熱,口渴欲飲水,下痢膿血,腹痛,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
理:厥陰肝經濕熱下迫大腸。
法:清熱涼肝,涼血解毒。
方:白頭翁湯。藥:白頭翁湯由白頭翁、黃連、黃柏、秦皮四味藥組成。方中白頭翁清熱涼肝,涼血解毒,黃連、黃柏清熱解毒,苦寒堅陰止利,秦皮清熱解毒,澀腸止利。全方共奏清熱燥濕,涼血解毒之功。
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中醫(yī)經典第一單元:
2020中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)經典第一單元內經考試大綱/考點
中醫(yī)經典第二單元:
2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)經典傷寒論辨太陽病脈證并治考點匯總
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