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細目三 素問·陰陽應象大論
◎要點一“治病必求于本”的臨床價值
【原文】治病必求于本。
【導學】
治病必求于本的臨床診治原則。本,指陰陽,“治病必求于本”意為診治疾病必須要推求陰陽的盛衰。疾病發(fā)生的實質就是人體陰陽失去了相對協(xié)調的關系,因此,在治療上也必須從陰陽入手,針對陰陽的盛衰不同來進行治療?!爸尾”厍笥诒尽闭f明了疾病發(fā)生的本質,指出了調治陰陽是治病的根本大法,此句是中醫(yī)臨床診治的基本原則,對臨床具有深刻的指導意義
◎要點二
【原文】陰味出下竅,陽氣出上竅。味厚者為陰,薄為陰之陽。氣厚者為陽,薄為陽之陰。味厚則泄,薄則通。氣薄則發(fā)泄,厚則發(fā)熱。壯火之氣衰,少火之氣壯。壯火食氣,氣食少火。壯火散氣,少火生氣。
【導學】
本段論述了藥食氣味厚薄的陰陽屬性及其作用,指出了壯火、少火對人體的影響。
1.藥食氣味厚薄的陰陽屬性及其作用
2.壯火、少火對人體的影響
◎要點三
【原文】善診者,察色按脈,先別陰陽;審清濁,而知部分;視喘息,聽音聲,而知所苦;觀權衡規(guī)矩,而知病所主。按尺寸,觀浮沉滑澀,而知病所生。以治無過,以診則不失矣。
【導學】
基于陰陽理論指導中醫(yī)診法。
本段原文指出“善診者,察色按脈,先別陰陽”,以陰陽作為臨床診治疾病之綱領
要點四
【原文】故曰:病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。故因其輕而揚之,因其重而減之,因其衰而彰之。形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中滿者,瀉之于內;其有邪者,漬形以為汗;其在皮者,汗而發(fā)之。其慓悍者,按而收之;其實者,散而瀉之。審其陰陽,以別柔剛,陽病治陰,陰病治陽,定其血氣,各守其鄉(xiāng),血實宜決之,氣虛宜掣引之。
【導學】
中醫(yī)“因勢利導”的治療原則。
本段原文以陰陽理論為綱,論述了“因勢利導”的中醫(yī)治則。
“因勢利導”的治則包括三個方面:其一,根據(jù)病變之勢擇時治療。其二,根據(jù)病位之勢順勢治療。其三,根據(jù)虛實之勢扶正祛邪:
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