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歸經(jīng)的臨床意義
掌握歸經(jīng)理論便于臨床辨證用藥,根據(jù)疾病的具體表現(xiàn),通過辨證審因,診斷出病變所在的臟腑經(jīng)絡(luò),按照歸經(jīng)理論來選擇針対性強(qiáng)的藥物進(jìn)行治病,可以提高用藥準(zhǔn)確性。
徐靈胎所說:“不知經(jīng)絡(luò)而用藥,其失也泛。”
疾病 | 歸經(jīng) | 癥狀 | 臨床選藥 |
里實(shí)熱證 | 肺 | 肺熱咳喘 | 桑白皮、地骨皮等肺經(jīng)藥,以瀉肺平喘。 |
胃 | 胃火牙痛 | 石膏、黃連等胃經(jīng)藥,以清瀉胃火。 | |
心 | 心火亢盛心悸失眠 | 朱砂、丹參等心經(jīng)藥,以清心安神。 | |
肝 | 肝熱目赤 | 夏枯草、龍膽草等肝經(jīng)藥,以清肝明目。 |
藥物 | 疾病 | 分經(jīng)論治 |
羌活 | 太陽(yáng)經(jīng)頭痛 | |
葛根、白芷 | 陽(yáng)明經(jīng)頭痛 | |
柴胡 | 少陽(yáng)經(jīng)頭痛 | |
吳茱萸 | 厥陰經(jīng)頭痛 | |
細(xì)辛 | 少陰經(jīng)頭痛 |
由于臟腑經(jīng)絡(luò)在生理上相互聯(lián)系,在病理上相互影響。所以運(yùn)用歸經(jīng)理論,必須考慮到臟腑經(jīng)絡(luò)間的關(guān)系。
(1)肺病而見脾虛者,每兼用補(bǔ)脾的藥物,使肺有所養(yǎng),而遂漸向愈(培土生金)。
(2)肝陽(yáng)上亢往往因于腎陰不足,每以平肝潛陽(yáng)藥與滋補(bǔ)腎經(jīng)藥同用,使肝有所涵而虛陽(yáng)自潛(滋水涵木)。
若拘泥于見肺治肺、見肝治肝,單純分經(jīng)用藥,其效果必受影響。故徐靈胎又指出:“執(zhí)經(jīng)絡(luò)而用藥,其失也泥,反能致害?!?/p>
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